https://news02.biz Malnutrition: causes, symptômes, traitement - NetDoktor - Maladies - 2020
Maladies

Malnutrition

Pin
Send
Share
Send
Send


À une malnutrition Tous les nutriments nécessaires ne sont pas disponibles pour le corps en quantité suffisante. Les causes possibles vont de la mastication à la déglutition, en passant par les tumeurs, la dépression, la pauvreté et l'isolement social. La malnutrition est particulièrement fréquente chez les personnes âgées. Lire toutes les informations importantes sur la malnutrition: définition, causes, symptômes, diagnostic et traitement!

Article malnutrition aperçu

  • description
  • symptômes
  • Causes et facteurs de risque
  • Examens et diagnostic
  • traitement
  • Évolution de la maladie et pronostic

Malnutrition: description

En cas de malnutrition, le corps reçoit trop peu d’énergie, de protéines ou d’autres nutriments (vitamines et minéraux, par exemple). En conséquence, de graves changements dans les fonctions corporelles peuvent être observés. En outre, le risque de diverses maladies et le risque de décès augmentent.

La malnutrition peut survenir à tout âge. La malnutrition est particulièrement fréquente chez les personnes âgées.

Formes de malnutrition

Les médecins distinguent deux formes de malnutrition:

  • malnutrition quantitative: le corps est nourri à long terme avec moins de nourriture que nécessaire pour faire face à ses besoins énergétiques.
  • Malnutrition qualitative: Il y a une pénurie de protéines ou d'autres nutriments (vitamines, oligo-éléments ou oligo-éléments, etc.).

Les deux formes peuvent également être combinées.

À la table des matières

Malnutrition: symptômes

La malnutrition peut entraîner divers problèmes. Les divers nutriments remplissent d'innombrables fonctions importantes dans le corps, de sorte qu'une carence provoque différents symptômes.

Par exemple, un manque de glucides (la source d'énergie la plus importante) peut déclencher des maux de tête, des problèmes circulatoires, un manque de concentration et une vision floue. Un manque de protéines affaiblit le système immunitaire, retarde le rétablissement de la maladie et entraîne une diminution de la masse musculaire. Une carence en fer conduit à long terme à une anémie, caractérisée par une peau pâle et une fatigue persistante.

L'ampleur des symptômes et des conséquences des carences nutritionnelles dépend en grande partie de la sévérité de la malnutrition. Une légère malnutrition ne provoque souvent que des symptômes non spécifiques, tels que faiblesse, fatigue, perte d'appétit et manque de motivation. D'autre part, une malnutrition grave ou de longue durée peut avoir des conséquences plus claires et plus graves et perturber des fonctions organiques importantes.

Globalement, la malnutrition peut avoir les conséquences suivantes:

  • faiblesse générale
  • fatigue
  • indolence
  • Dégradation du muscle squelettique
  • Perte de puissance musculaire
  • Troubles dans le processus de mouvement
  • risque accru de chutes et d'os brisés
  • Diminution de la masse musculaire cardiaque et de la puissance de pompage
  • arythmie
  • Diminution des muscles respiratoires avec des respirations plus faibles et plus courtes
  • système immunitaire affaibli et donc une susceptibilité accrue aux infections
  • cicatrisation retardée et perturbée
  • risque accru d'escarres et d'escarres (en cas de repos au lit)
  • troubles neurologiques
  • démence

En outre, la malnutrition chez les personnes âgées augmente le risque de décès - un léger surpoids, ce qui explique pourquoi ce dernier est plus bénéfique pour les personnes âgées.

À la table des matières

Malnutrition: causes et facteurs de risque

La malnutrition se produit lorsque:

  • l'apport en nutriments est inférieur à long terme aux besoins en nutriments,
  • les nutriments fournis ne peuvent pas être suffisamment utilisés ou
  • il y a une dégradation incontrôlée de la substance corporelle.

Cela peut avoir différentes causes. Dans des cas individuels, plusieurs d’entre elles sont généralement basées sur la malnutrition, et pas seulement un facteur. Les causes les plus importantes sont:

Perte d'appétit (anorexie)

Beaucoup de personnes atteintes de maladies chroniques ou graves ont peu d'appétit et mangent donc peu, ce qui finit par mener à la malnutrition. Ces maladies comprennent, par exemple, les infections graves (telles que la tuberculose ou le VIH), les tumeurs et les maladies auto-immunes. Le stress mental, l'anxiété et la dépression associés à de tels troubles peuvent également nuire à l'appétit. Un début précoce de satiété et des changements de goût et d'odeur peuvent également jouer un rôle.

Troubles de la déglutition et du passage

Les problèmes de transport des aliments dans le tractus gastro-intestinal sont une autre cause potentielle de malnutrition. De tels problèmes se manifestent, par exemple, dans le rétrécissement chronique (sténose) de l'intestin grêle des patients atteints de la maladie de Crohn: Pour éviter les symptômes résultant de ces constrictions, de nombreux patients mangent peu.

Une tumeur maligne, telle que l'œsophage ou l'estomac, peut être difficile à nourrir, entraînant une malnutrition. D'une part, ces tumeurs peuvent devenir un obstacle mécanique, mais d'autre part, elles peuvent entraver la mobilité (motilité) du tube digestif. Cela peut être le cas, par exemple, dans le cancer du pancréas (carcinome du pancréas) ainsi qu'après l'ablation cancéreuse (de l'estomac ou de l'œsophage (résection).

Troubles de la mastication et de la déglutition

Les mauvaises dents, les infections fongiques (muguet) et les ulcères de la bouche peuvent rendre la mastication si difficile que les personnes atteintes évitent de manger - une malnutrition peut en résulter. La sécheresse de la bouche (due à un médicament ou à une maladie des glandes salivaires, par exemple) peut entraîner des problèmes de mastication et d'avalement. En outre, par exemple, les patients victimes d'un AVC ont souvent des difficultés à avaler, ce qui peut contribuer au développement de la malnutrition.

Changements de goût et d'odeur

Si la sensation de goût et d'odeur est perturbée, cela gêne souvent l'appétit. Les personnes concernées mangent trop peu, ce qui à long terme entraîne une malnutrition. L'âge avancé, les maladies virales ou tumorales sont des causes possibles de modifications du goût et de l'odorat.

Problèmes de digestion des aliments (maldigestion)

Pour pouvoir utiliser les aliments ingérés, le corps doit d’abord les décomposer en petits composants. Cela nécessite divers sucs digestifs, produits notamment par le pancréas. En cas d'inflammation chronique (pancréatite) ou de cancer (carcinome du pancréas), cette sécrétion pancréatique est absente, ce qui affecte l'utilisation des aliments. Bien que les personnes concernées puissent manger suffisamment, la malnutrition peut se développer.

La même chose peut arriver si le corps perd l'excès d'acide biliaire, il ne reste donc plus assez pour la digestion. Un tel syndrome de perte d'acides biliaires survient lorsque, dans la maladie de Crohn, le dernier segment de l'intestin grêle (iléon terminal) a dû être retiré.

Problèmes d'absorption des nutriments (malabsorption)

Diverses maladies gastro-intestinales et intestinales peuvent affecter l’absorption des nutriments et provoquer la malnutrition malgré un apport alimentaire suffisant. Ces maladies comprennent, par exemple, la gastrite atrophique (gastrite chronique dans laquelle la muqueuse régresse) et la sprue coeliaque.

Même si l'estomac (résection gastrique) ou une grande partie de l'intestin grêle (syndrome de l'intestin court) a dû être retiré pour cause de maladie, la malnutrition peut se développer par la suite par malabsorption.

Problèmes d'utilisation des nutriments

En cas de résistance à l'insuline, les cellules du corps ne répondent pas suffisamment à l'hormone insuline. Cette hormone amène normalement les cellules à absorber le sucre (glucose) du sang et à l'utiliser pour produire de l'énergie. La résistance à l'insuline peut contribuer à la malnutrition. Elle peut survenir, par exemple, dans les infections, les tumeurs et la cirrhose du foie, mais peut également être provoquée par un traitement à la cortisone.

Une perturbation de l'utilisation des nutriments avec une malnutrition subséquente peut également avoir d'autres conséquences, telles qu'une dégradation accrue des protéines (protéolyse) dans les maladies tumorales pancréatiques et autres.

médicaments

Les facteurs ci-dessus, qui mènent souvent à la malnutrition, peuvent également être causés par des médicaments. La carence en appétit peut être un effet secondaire des antibiotiques, des sédatifs (tranquillisants), des antidépresseurs tricycliques, des opiacés (analgésiques puissants) et de la digoxine (cardiaque).

Une altération du goût résulte souvent d'analgésiques (analgésiques), de médicaments antidiabétiques (hypoglycémiants), d'hypertenseurs (antihypertenseurs), de cytostatiques (médicaments anticancéreux), de certains antibiotiques (pénicilline, markolides) ou de médicaments psychotropes (médicaments pour le traitement de la maladie mentale).

La sécheresse de la bouche est souvent le résultat de tranquillisants (tranquillisants, sédatifs), de médicaments de Parkinson, d'antidépresseurs, de bêta-bloquants (cardiovasculaires), d'allergies (antihistaminiques) ou de diurétiques.

De nombreux médicaments cytotoxiques, opiacés, antibiotiques, hypertension artérielle, antidépresseurs et agents antifongiques (antifongiques) provoquent des nausées, qui affectent la prise de nourriture. À long terme, ces effets indésirables liés aux médicaments peuvent contribuer à la malnutrition.

Autres facteurs

Des facteurs tels que la pauvreté, l'isolement social, la solitude ou le deuil contribuent au développement de la malnutrition, en particulier chez de nombreuses personnes âgées. La perte du travail indépendant, par exemple à la suite d'un accident vasculaire cérébral ou d'une autre maladie, joue également un rôle: les personnes qui ont de la difficulté à faire les courses et à préparer les repas, ont souvent négligé leur alimentation.

Des changements fréquents d'âge, tels qu'une perception sensorielle diminuée ou une régulation altérée de la faim et de la satiété, peuvent également jouer un rôle dans le développement de la malnutrition. Il en va de même pour l’oubli croissant, la confusion et la démence - certains patients oublient tout simplement la nourriture.

À la table des matières

Malnutrition: examens et diagnostic

En cas de suspicion de malnutrition, le médecin discutera du régime alimentaire du patient, de ses conditions médicales existantes et de sa maladie, ainsi que de sa situation sociale dans la mesure du possible (anamnèse). Les questions possibles sont:

  • Combien de repas mangez-vous par jour?
  • Mangez-vous un repas chaud tous les jours?
  • Mangez-vous des fruits et des légumes chaque jour?
  • Mangez-vous des produits laitiers quotidiennement?
  • À quelle fréquence mangez-vous de la viande / des produits carnés et du poisson?
  • Souffrez-vous d'un manque d'appétit?
  • Combien buvez-vous quotidiennement?
  • Combien d'alcool consommez-vous par semaine?
  • Fumez-vous? Si oui, combien?
  • Êtes-vous physiquement actif?
  • Avez-vous perdu du poids par inadvertance ces derniers temps?
  • Quelle est votre situation sociale?
  • Souffrez-vous de stress ou de stress?

Il est souvent utile que le médecin puisse également parler à des proches pour obtenir leur avis sur les habitudes alimentaires, etc. du patient.

Examen physique

Voici l'examen physique. Le médecin mesure la pression artérielle et le pouls du patient. Il examine les dents / le dentier ainsi que la fonction de mastication et de déglutition. Il examine sa langue et sa peau à la recherche de signes de déshydratation. Il prend également en charge d'éventuels dommages aux tissus (lésions), ulcères et rhagades (petites déchirures cutanées).

Le médecin examine l’épaisseur du tissu adipeux sous-cutané (par exemple au-dessus du triceps du bras) et recherche un gonflement possible des tissus (œdème) et une ascite (ascite). Il vérifie également l'état musculaire du patient et la force musculaire contre la résistance (biceps, muscle de la cuisse).

Vidéo: Grandes tueuses : La malnutrition (Novembre 2020).

Pin
Send
Share
Send
Send