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Polypes nasaux

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polypes nasaux sont des excroissances bénignes de la muqueuse nasale. Les personnes touchées ont souvent de la difficulté à avoir assez d'air par le nez. Cela peut sérieusement limiter les performances et la qualité de vie. En outre, il existe des inflammations fréquentes des sinus paranasaux. Les polypes nasaux peuvent être traités avec des médicaments ou enlevés pendant la chirurgie. En savoir plus sur les symptômes et le traitement des polypes nasaux ici.

Codes CIM pour cette maladie: Les codes CIM sont des codes de diagnostic médical valables au niveau international. Ils se trouvent par exemple. dans les rapports médicaux ou sur les certificats d'incapacité. J33ArtikelübersichtNasenpolypen

  • description
  • symptômes
  • Causes et facteurs de risque
  • Examens et diagnostic
  • traitement
  • Évolution de la maladie et pronostic

Polypes nasaux: description

Les polypes nasaux sont des excroissances douces et bénignes de la muqueuse nasale qui font saillie dans les cavités nasales. Ils poussent de la membrane muqueuse avec laquelle ils sont reliés par une sorte de tige. Certaines ne mesurent que quelques millimètres et ne gênent pas, d'autres peuvent devenir de grandes structures qui déplacent les fosses nasales. Comme cela limite la respiration nasale, la maladie peut être très gênante et limiter gravement la qualité de vie.

Comment se construit le nez?

Le nez est constitué des cavités nasales principales gauche et droite séparées par le septum nasal. Les cavités principales sont suivies de deux sinus paranasaux (sinus), reliés par des canaux excréteurs à la cavité nasale principale respective. Les cavités majeures et mineures sont tapissées d'une membrane muqueuse qui humidifie et filtre l'air respiratoire.

Qui est particulièrement touché par les polypes nasaux?

Les polypes nasaux sont très répandus. Comment ils se posent est toujours pas clair. Jusqu'à présent, il est connu qu'il existe certaines maladies dans lesquelles les patients développent plus souvent des polypes dans le nez - par exemple, les patients souffrant d'asthme bronchique. Parmi eux, jusqu'à 40% souffrent également de polypes nasaux. Environ 25% des patients atteints de polypes nasaux sont allergiques à l'acide acétylsalicylique (AAS).

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Polypes nasaux: symptômes

Les patients atteints de polypes nasaux sont généralement perturbés par une respiration nasale limitée. Ils ne reçoivent pas assez d'air par le nez et respirent donc plus souvent par la bouche. Les victimes ronflent souvent à cause de cela, souffrent de troubles du sommeil et leurs performances sont limitées. De plus, l'air respiré par la bouche n'est pas filtré.

Les personnes qui en souffrent ont le nez bouché tout le temps, ce qui peut également conduire à une voix nasale. Avec le rhume, le mucus leur coule souvent dans la gorge. En outre, les patients souffrent d'inflammation récurrente des sinus (sinusite) et de maux de tête sourds. En outre, leur odorat peut être limité et donc aussi le sens du goût - une grave perte de qualité de vie. Les polypes nasaux chez les enfants peuvent causer une otite moyenne.

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Polypes nasaux: causes et facteurs de risque

Les polypes dans le nez sont des excroissances émanant d'une muqueuse nasale enflammée de façon persistante. Sous le microscope, vous pouvez voir la rétention de fluide et les cellules inflammatoires endogènes. Le mécanisme exact est encore inconnu. Un polype nasal se développe généralement d'un des sinus paranasaux dans la cavité nasale principale. Les polypes nasaux se développent principalement dans le sinus maxillaire (sinus maxillaire) ou dans les cellules ethmoïdales (cellulae ethmoidales). Ils sortent des canaux excréteurs et se trouvent principalement dans le passage nasal moyen sous le cornet moyen.

La cause commune de la formation de polypes nasaux est une tendance de la membrane muqueuse à l'inflammation (disposition). Les facteurs de risque pour le développement de polypes dans le nez sont:

  • Allergie aux antidouleurs
  • asthme
  • bronchite
  • Syndrome de Kartagener (maladie héréditaire rare avec symptômes, polype nasal, disposition en miroir des organes, dilatation des bronches)
  • Fibrose kystique (également fibrose kystique)
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Polypes nasaux: examens et diagnostic

Afin de diagnostiquer les polypes nasaux, votre médecin vous demande d’abord en détail vos antécédents médicaux (anamnèse). Pour cela, il vous pose les questions suivantes:

  • As-tu du bon air par le nez?
  • Êtes-vous plus susceptible de souffrir de sinusite?
  • Courez-vous souvent le nez?
  • Souffrez-vous d'asthme ou de bronchite?

Lors de l'examen, le médecin commence par refléter le nez. Il introduit une petite pince en forme d'entonnoir dans une narine et illumine avec sa lampe frontale. Il évalue l'apparence de la muqueuse nasale et peut détecter la présence de polypes dans la cavité nasale. En outre, le nez postérieur peut être examiné en insérant un miroir dans la bouche et en le pointant vers le haut dans la gorge.

Une autre enquête est la soi-disant endoscopie. Le médecin introduit un petit tube avec une caméra dans son nez. Ainsi, il peut examiner les canaux excréteurs des sinus paranasaux et détecter d'éventuels polypes. De plus, la tomodensitométrie (CT) peut être utilisée pour déterminer la taille exacte des polypes. Cela permet au chirurgien de mieux planifier une éventuelle intervention chirurgicale plus tard.

Quelles maladies sont encore en cause?

La plupart des polypes nasaux se produisent des deux côtés. S'ils ne sont présents que d'un côté, un échantillon de tissu est généralement prélevé sous anesthésie locale et examiné au laboratoire. Il est déterminé s'il s'agit de polypes ou d'un autre type de prolifération. Fondamentalement, un médecin doit distinguer les polypes nasaux des autres maladies possibles. Ceux-ci comprennent:

  • Méningoencéphalocèle (incident dans le tissu cérébral, souvent congénital)
  • Nasopharyngé juvénile (tumeur nasopharyngée, principalement chez l'adolescent)
  • Papillome ou carcinome épidermoïde du nez (autres tumeurs du nez)
  • Aspergillome (infestation de moisissure)

Vidéo: Polypectomie : l'ablation des polypes - Allô Docteurs (Décembre 2020).

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