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FIV: Fécondation In Vitro

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la fécondation in vitro (Fertilisation In Vitro) est la plus ancienne méthode de fertilisation assistée. La fertilisation "classique" dans l’éprouvette a été utilisée avec succès pour la première fois en 1978. Il suffit de mettre en commun les œufs et le sperme, mais cela ne suffit pas. Un traitement de FIV consiste en des étapes finement ajustées. Lisez comment fonctionne la FIV, qui est-ce et quels sont ses risques.

Quelle est la FIV?

"In vitro" se réfère à des processus organiques qui ont lieu en dehors du corps. Dans ce cas, pendant le traitement de FIV, l’ovule extraite vient avec le sperme de l’homme dans l’éprouvette. Un ou plusieurs œufs fécondés sont transférés dans l'utérus de la femme (transférés) uniquement après une fécondation réussie (fécondation) hors du corps.

Avec la naissance d’aujourd’hui de Louise Brown, âgée de 38 ans, les scientifiques Steptoe et Edwards en 1978 ont été la première fois avec le succès de la FIV. À ce moment-là, cependant, les médecins ont retiré l'ovule au cours d'un cycle menstruel spontané. Aujourd'hui, en revanche, les ovaires des femmes sont principalement stimulés par des hormones. En conséquence, plusieurs ovocytes peuvent mûrir et être éliminés en même temps.

Comment fonctionne la FIV?

La procédure de FIV peut être grossièrement divisée en sections suivantes:

  • Stimulation hormonale des ovaires
  • Déclencher l'ovulation (induction de l'ovulation)
  • récupération des œufs
  • FIV des ovules
  • Culture d'ovocytes fécondés
  • Insertion de l'embryon (transfert d'embryon)
  • Soutenir la phase lutéale (soutien de la phase lutéale)

Au début de la fécondation in vitro, il faut stimuler la maturation des ovaires de la femme à l'aide d'hormones (gonadotrophine). Le médecin vérifie le parcours avec l'appareil à ultrasons. Une fois que les œufs ont mûri, l'ovulation peut être déclenchée artificiellement.

Par la suite, au mieux, entre cinq et dix ovocytes peuvent être prélevés par le vagin (ponction transvaginale du follicule) et transférés dans un milieu nutritif. Là, les œufs rencontrent ensuite le sperme frais du partenaire, acquis par la masturbation.

Après une journée passée dans l'incubateur chaud, au microscope, il est possible de vérifier si la fécondation in vitro a réussi. Si tel est le cas, la médecine reproductive pour femmes peut mettre un maximum de deux œufs fécondés dans l'utérus après un à deux jours. Pour augmenter le succès de l'implantation, la phase lutéale est soutenue hormonalement (progestérone).

L'ensemble du processus de FIV, de la stimulation à l'apparition des ovocytes, peut prendre plusieurs semaines.

Pour qui une FIV convient-elle?

La FIV convient aux couples avec une femme souffrant d'obstruction des trompes, d'endométriose ou d'anticorps dirigés contre le sperme du partenaire, ou le sperme du mâle est si grave que l'insémination a échoué.

FIV: chance de succès

Le fait qu’un traitement de FIV présente aujourd’hui des taux de réussite nettement supérieurs à ceux du passé est principalement dû à l’élimination de plusieurs ovocytes ou à la stimulation ovarienne par les gondotrophines.

Après la fécondation in vitro, environ 25% sont enceintes. Le succès peut être optimisé par le médecin transfère plusieurs embryons. Le taux de grossesse atteint alors 60%. Cependant, le taux de grossesse ne correspond pas au taux de natalité, légèrement aggravé par une fausse couche et oscillant entre 15 et 20% par cycle de traitement.

Les troubles de la fertilité et l’âge des femmes contribuent de manière significative au succès de la fécondation in vitro: plus la femme est âgée, plus le taux de grossesse est défavorable.

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