https://load5.biz Hernie inguinale: symptômes, causes, traitement - NetDoktor - Maladies - 2020
Maladies

Hernie

Pin
Send
Share
Send
Send


Carola Felchner

Carola Felchner est un auteur indépendant à lifelikeinc.com et un spécialiste de l'exercice et de la nutrition. Elle a travaillé pour divers magazines spécialisés et portails en ligne avant de devenir indépendante en 2015 en tant que journaliste. Avant son stage, elle a étudié la traduction et l’interprétation à Kempten et à Munich.

En savoir plus sur les experts de lifelikeinc.com hernie (Hernie inguinale, hernie inguinale) survient lorsque des couches de la paroi abdominale traversent le canal inguinal. Un symptôme typique est un gonflement palpable, semblable à une bosse qui peut souvent être poussée vers l’intérieur. Des douleurs peuvent également survenir, augmentant sous l'effet du stress. Dans la plupart des cas, les patients sont des hommes. Une hernie chez les femmes ou les filles est moins fréquente. La thérapie consiste généralement en une intervention chirurgicale. Lire la suite ici: Qu'est-ce qu'une hernie exactement? Comment reconnaître une hernie? Comment est-il diagnostiqué et traité?

Codes CIM pour cette maladie: Les codes CIM sont des codes de diagnostic médical valables au niveau international. Ils se trouvent par exemple. dans les rapports médicaux ou sur les certificats d'incapacité. K40ArtikelübersichtLeistenbruch

  • symptômes
  • Causes et facteurs de risque
  • Examen et diagnostic
  • Informations générales sur le traitement de la hernie inguinale
  • chirurgie des hernies
  • Cours et pronostic

Hernie inguinale: bref aperçu

  • Symptômes importants: gonflement visible et palpable à l'aine, tiraillements et éventuellement douleurs, qui deviennent plus forts en cas de stress
  • cause: Faiblesse de la paroi abdominale (innée ou acquise)
  • Facteurs de risque: charge de pression sévère (éternuements, toux, pression avec défécation, soulèvement de lourdes charges, etc.), faiblesse des tissus, diabète sucré, asthme, BPCO, fibrose kystique (fibrose kystique)
  • complications: piégeage
  • traitement: généralement une intervention chirurgicale. Chez les hommes dont la hernie ne présente aucun symptôme et n'augmente pas, il est également possible d'attendre et de voir la hernie.
À la table des matières

Hernie inguinale: symptômes

Même si le terme suggère le contraire: dans une hernie (hernie inguinale), aucun os n'est cassé, mais il s'agit d'un tissu percé à l'aine, appelé canal inguinal. Cette connexion tubulaire entre la cavité abdominale et la région pubienne externe s’allonge de manière oblique de l’arrière vers l’avant. Dans ce canal, coulent les vaisseaux sanguins et lymphatiques et le cordon spermatique chez l'homme et l'une des cassettes mères chez la femme.

Si ce canal inguinal est perforé par une hernie, cela peut être reconnu par un gonflement visible et / ou palpable dans le ainecela peut souvent être poussé vers l'intérieur. Parfois, la région génitale est également touchée par une hernie inguinale: chez une femme, le gonflement peut alors se produire dans la région des lèvres, chez l'homme situé sur le scrotum.

Dans la plupart des cas, les symptômes de la hernie inguinale (femme et homme) sont du côté droit.

Hernie inguinale: douleur

Dans de nombreux cas, la hernie inguinale ne provoque aucune douleur. Les personnes touchées signalent davantage une sensation indéfinie de pression ou de tiraillement, parfois une douleur abdominale ou une sensation de corps étranger dans l'aine.

En cas de hernie inguinale, elles peuvent glisser dans les testicules ou les lèvres. Augmente la pression abdominale, par exemple, quand on tousse ou qu'on soulève des charges, les plaintes augmentent. Au repos et en position couchée sur les symptômes de la hernie inguinale. Donc, si quelqu'un a plus mal en s'allongeant la nuit, ce n'est généralement pas une hernie. Au lieu de cela, par exemple, une maladie de l'articulation de la hanche ou du muscle située derrière.

La douleur et le gonflement augmentent pendant l'exercice. En cas de signes de hernie inguinale particulièrement intenses, des tissus peuvent déjà être piégés. Ensuite, vous devriez immédiatement aller chez le médecin!

Symptômes de hernie inguinale chez les enfants

Reconnaître une hernie chez les enfants n'est pas toujours facile. Souvent, les parents découvrent accidentellement un gonflement visible dans l'aine ou les parties génitales alors qu'ils baignent, habillent ou déshabillent leur enfant. En poussant, l'enfant réagit avec sensibilité. Les autres signes de hernie chez les enfants peuvent être:

  • Des pleurs ou des pleurs apparemment sans fondement (surtout chez le bébé et l'enfant en bas âge)
  • Refus de manger
  • grande agitation

Hernie pincée: symptômes avant-coureurs!

Dans de rares cas, les hernies inguinales (telles que les anses intestinales) sont piégées dans une hernie. Ceux-ci ne sont alors plus suffisamment alimentés en sang et peuvent mourir. Les symptômes d'une hernie avec piégeage sont beaucoup plus intenses, par exemple:

  • douleur intense
  • Rougeur du site
  • Nausées et vomissements

Si quelqu'un présente de tels symptômes, il faut immédiatement alerter un médecin. Il menace une occlusion intestinale et une péritonite menaçant le pronostic vital!

Une douleur intense dans une hernie est un symptôme de complications (dangereuses). Allez chez le médecin immédiatement!

  • "Toutes les hernies ne doivent pas être opérées immédiatement"

    Trois questions

    Dr. med. Joachim Conze,
    Spécialiste en chirurgie et chirurgie viscérale
  • 1

    Pourquoi les hommes en particulier attrapent-ils une hernie?

    Dr. med. Joachim Conze

    Cela est dû au développement du testicule. Les gonades se développent dans le corps et migrent à travers l'aine dans le scrotum - c'est alors le point faible. Dans l’ensemble, on pense que chaque cinquième homme peut développer une hernie. La grève est une accumulation familiale, c'est-à-dire que si le père ou le grand-père avait une hernie, leur chance est plus grande.

  • 2

    Doit toujours être opéré?

    Dr. med. Joachim Conze

    Entre temps, on sait que le risque de piégeage chez les hommes atteints de hernie non douloureuse (asymptomatique ou moins symptomatique) est inférieur à 1%. S'il n'y a qu'une petite saillie et qu'il n'y a pas d'autres plaintes, c'est aussi une attente active, le "Watchful Waiting" possible. Autrement dit, tous les six à neuf mois sont contrôlés, bien sûr, immédiatement avec des plaintes.

  • 3

    Doit toujours être opéré?

    Dr. med. Joachim Conze

    Entre temps, on sait que le risque de piégeage chez les hommes atteints de hernie non douloureuse (asymptomatique ou moins symptomatique) est inférieur à 1%. Donc, aujourd’hui, c’est une option thérapeutique pour les hommes qui n’ont qu’une petite protrusion et qui n’ont par ailleurs aucune plainte à formuler, ainsi qu’une attente active, dite "attente attentive". Cependant, les patients doivent être contrôlés régulièrement, tous les six à neuf mois, en cas de plainte, bien sûr, immédiatement.

  • Dr. med. Joachim Conze,
    Spécialiste en chirurgie et chirurgie viscérale

    Dr. med. Joachim Conze dirige le centre de la hernie Conze à Munich. Il est membre fondateur de la Société allemande pour la hernie (DHG) et a été membre du conseil d'administration de l'ESS pendant de nombreuses années.

À la table des matières

Hernie inguinale: causes et facteurs de risque

L'abdomen est en grande partie fermé et tapissé d'une peau fine, le péritoine. Il abrite des organes tels que l'estomac, le foie et l'intestin. La gravité tire les organes vers le bas. La paroi abdominale la maintient en position. Mais surtout dans le bas-ventre, il y a toujours une certaine pression.

Cette pression est également ressentie par le canal inguinal. Surtout lorsque vous soulevez de lourdes charges, éternuez, toussez ou que vous pressez (par exemple lors de la défécation), les organes abdominaux exercent une pression sur le canal inguinal. Normalement, il peut supporter la pression - grâce aux muscles puissants, aux ligaments et au tissu conjonctif serré qui l'entoure.

Mais si la pression devient trop forte, une faille dans le tissu inguinal (herniaire): Le péritoine se gonfle à cet endroit, bouffant vers l’extérieur. C'est pourquoi on parle d'un sac, Parfois, il se produit également des entrailles (généralement des parties de l’intestin) - enfermées dans le sac de la fracture - à travers l’espace et sortant de l’abdomen (contenu de rupture).

Cela se passe à la hernieDans une hernie, la pression des organes abdominaux (par exemple lorsque vous toussez, éternuez ou soulevez de lourdes charges) sur le tissu inguinal est trop importante et le canal inguinal se brise. Le péritoine se gonfle ensuite vers l’extérieur et il peut arriver que des parties de l’intestin s’échappent par le trou du canal inguinal.

Hernie inguinale indirecte et directe

La plupart des patients en ont un hernie inguinale indirecte: Ici, le sac herniaire passe latéralement par le canal inguinal et peut pénétrer jusqu'au scrotum ou aux grandes lèvres.

La hernie inguinale indirecte est innée dans la plupart des cas: elle repose alors sur un canal inguinal incomplètement fermé. Normalement, le canal inguinal est bordé par le péritoine jusqu’à ce qu’il revienne à la naissance et se ferme complètement jusqu’à la fin de la première année de vie. Si cela ne se produit pas, une hernie inguinale indirecte congénitale survient souvent. Les bébés, les enfants et les jeunes sont les plus touchés, les garçons plus souvent que les filles.

Rarement, une hernie indirecte se développe plus tard dans la vie (hernie inguinale indirecte acquise).

En revanche, le hernie inguinale directe toujours acheté. Il provient d'un point faible dans la paroi du canal inguinal. Le sac fracturé pousse directement à travers la paroi abdominale pour ne pas atteindre la région génitale. Divers facteurs peuvent favoriser cette faiblesse de la paroi et donc la hernie inguinale directe (telle que la chirurgie ou diverses maladies: voir ci-dessous). Ce sont principalement les adultes qui développent cette forme de hernie inguinale. Les femmes sont relativement rarement touchées. En règle générale, les patients sont des hommes plus âgés.

les facteurs de risque

Plusieurs facteurs favorisent la hernie inguinale, tels que la faiblesse des tissus (comme le syndrome de Marfan) ou la pression abdominale (tels que la constipation ou la toux constante chez les gros fumeurs ou la BPCO). Ces facteurs de risque de hernie inguinale incluent:

  • Diverticulose (protuberance de la paroi intestinale)
  • Varices
  • Syndrome de Marfan (maladie du tissu conjonctif génétique)
  • Diabète (diabète sucré)
  • asthme
  • BPCO
  • fibrose kystique (fibrose kystique)
  • embonpoint
  • tabagisme
  • Malformations des voies urinaires et des organes génitaux

Chez les enfants, cela peut être à travers hernie ombilicale (Omphalocèle) ou un prolapsus (Gastroschisis) à une pression accrue dans l'abdomen. La conséquence possible de ceci est une hernie. Dans le grossesse La mise en charge dans l'aine peut provoquer une hernie. Les enfants qui comme naissance prématurée étaient également plus sensibles à la hernie inguinale.

En outre, la hernie est fréquente dans certaines familles. Cela suggère que le gène jouer un rôle.

À la table des matières

Hernie inguinale: examens et diagnostic

Si une hernie est suspectée, consultez rapidement votre médecin. Le premier point de contact peut être le médecin de famille ou le pédiatre. Cependant, une hernie inguinale est généralement traitée par des chirurgiens spécialisés.

Premièrement, le médecin soulèvera les antécédents médicaux lors de l'entretien dit d'anamnèse. Par exemple, il peut poser les questions suivantes:

Vidéo: Hernie inguinale, une intervention sous cœlioscopie - Allô Docteurs (Décembre 2020).

Pin
Send
Share
Send
Send