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Céphalée d'origine médicamenteuse

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Céphalée d'origine médicamenteuse est une forme de mal de tête résultant d'une utilisation excessive d'analgésiques. La seule option de traitement consiste à interrompre le traitement approprié. Après un retrait réussi, les personnes atteintes ont la possibilité de ne plus avoir de symptômes à l'avenir. Lire toutes les informations importantes sur "maux de tête d'origine médicamenteuse" ici.

Codes CIM pour cette maladie: Les codes CIM sont des codes de diagnostic médical valables au niveau international. Ils se trouvent par exemple. dans les rapports médicaux ou sur les certificats d'incapacité. F55Résumé de la médecine

  • description
  • symptômes
  • Causes et facteurs de risque
  • Examens et diagnostic
  • traitement
  • Évolution de la maladie et pronostic

Céphalée d'origine médicamenteuse: description

Les céphalées d'origine médicamenteuse (MIKS) surviennent lorsque les personnes prennent des analgésiques en excès en raison d'un type de mal de tête principal (tel que céphalée de tension ou migraine). Comme les maux de tête d'origine médicamenteuse sont dus à une cause spécifique, ce sont les médecins qui formes de céphalées secondaires compté.

La fréquence des céphalées d'origine médicamenteuse ne peut jusqu'à présent être estimée qu'en raison du manque d'études. Les scientifiques supposent qu'environ 0,2 à 1% de la population souffre, soit 800 000 personnes en Allemagne. Les femmes sont environ 4 fois plus touchées que les hommes. La raison en est que les femmes souffrent généralement de maux de tête plus souvent que les hommes et ont donc davantage recours à des remèdes (maux de tête). Fait important, le mal de tête provoqué par un médicament n'est pas une maladie au sens vrai du terme. C'est plutôt une conséquence d'un mauvais médicament.

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Céphalée d'origine médicamenteuse: symptômes

Il en existe deux types: céphalées aiguës et chroniques d'origine médicamenteuse. La variante aiguë survient généralement immédiatement ou quelques heures après la prise d’un médicament particulier. Le symptôme classique est un mal de tête palpitant, ressemblant à une migraine, au front et aux tempes. Les plaintes sont intensifiées par l'activité physique.

Lorsque les médecins parlent de «maux de tête provoqués par un médicament», ils désignent généralement la forme chronique. Cela se fait sentir par une sensation sourde et oppressante dans la tête. Il a généralement des maux de tête persistants, ce qui signifie qu'il commence à se lever le matin et est présent toute la journée.

Un mal de tête chronique provoqué par un médicament survient chez les personnes atteintes au moins 15 jours au cours du mois et est parfois associé à des effets secondaires tels que des nausées ou des vomissements. Certains patients souffrent également d'une sensibilité accrue au bruit. D'autres sont irritables ou se sentent renversés. Les patients souffrant principalement de migraine et donc d’analgésiques excessifs peuvent continuer à présenter des crises de migraine.

Les céphalées d'origine médicamenteuse et les céphalées de type tension chronique sont difficiles à distinguer en raison de la similitude des symptômes. La différence la plus significative est que les maux de tête provoqués par les médicaments résultent toujours de la surutilisation d’analgésiques.

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Céphalée d'origine médicamenteuse: causes et facteurs de risque

La céphalée d'origine médicamenteuse est causée par diverses drogues. Une distinction est faite entre les médicaments connus pour leurs effets secondaires provoquant des maux de tête ou qui ont un effet analgésique explicite. Cependant, cet effet peut être perdu avec l'utilisation continue et déclencher un mal de tête induit par le médicament.

Effet secondaire des médicaments

un mal de tête aigu d'origine médicamenteuse résulte généralement d'une réaction indésirable à un médicament ("effet secondaire"). Il existe un certain nombre de substances connues pour déclencher des maux de tête, telles que les médicaments à base de nitrate, les antihypertenseurs, l'alcool et la caféine.

Céphalée d'origine médicamenteuse à la suite d'analgésiques

De nombreux analgésiques sont également disponibles aujourd'hui sans ordonnance à la pharmacie. Certaines personnes ne savent donc pas qu'elles peuvent être nocives. La cause de l'usage excessif d'analgésiques est la crainte d'une nouvelle douleur chez la plupart des patients. C'est pourquoi, par mesure de précaution, on prend des médicaments qui évoluent progressivement en céphalée d'origine médicamenteuse.

Céphalée d'origine médicamenteuse peut en principe tous les analgésiques (Analgésiques) et en particulier par Médicaments contre la migraine (Triptans, Ergotamine) sont déclenchés. Il joue un rôle important dans la fréquence à laquelle les ingrédients actifs sont pris. Des exemples de tels médicaments sont:

  • Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) comme le diclofénac, l'ibuprofène, le paracétamol, l'acide acétylsalicylique, le naproxène, le kétoprofène, l'indométacine, le piroxicam et autres
  • Opioïdes peu efficaces comme la codéine, la tilidine, le tramadol, la pentazocine et autres
  • Opioïdes très efficaces comme la morphine, la péthidine, l’hydromorphone, la lévométhadone, le fentanyl et d’autres
  • Autres médicamentsparfois utilisé pour les maux de tête comme les benzodiazépines, les barbituriques

Les chercheurs suggèrent que l'utilisation excessive d'analgésiques affecte le métabolisme du cerveau. Ainsi, la limite à partir de laquelle une douleur est perçue est ainsi abaissée. Les personnes affectées ont donc également le sentiment que les plaintes que le corps considérait auparavant comme normales sont douloureuses. Si cette douleur (à la tête) est à nouveau traitée avec des médicaments, le seuil continue de diminuer. Cela peut créer un cercle vicieux que les patients ne peuvent généralement pas franchir eux-mêmes.

Céphalée d'origine médicamenteuse: facteurs de risque

Plusieurs facteurs de risque augmentent le risque de céphalées d'origine médicamenteuse. Ceux-ci comprennent:

  • Prendre des anxiolytiques, des médicaments relaxants (tranquillisants)
  • Troubles chroniques du système musculo-squelettique ou du système digestif
  • embonpoint
  • Faible statut social
  • dépression
  • la consommation de nicotine
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Céphalée d'origine médicamenteuse: examens et diagnostic

Les céphalées d'origine médicamenteuse sont reconnues comme telles par la plupart des patients après de nombreuses années. Parce que beaucoup ne savent même pas ce qu'est la céphalée d'origine médicamenteuse et que leurs plaintes pourraient être dues aux analgésiques. Dans le cas du diagnostic possible "céphalée d'origine médicamenteuse", il est important de vous observer au préalable. Prenez-vous des analgésiques pendant plus de 10 jours par mois et souvent pendant plus de trois jours consécutifs? Ensuite, vous devriez absolument en parler à un médecin.

la premier contact "maux de tête d'origine médicamenteuse" suspectés médecin de famille être. Conviennent particulièrement aussi Spécialiste en neurologie ou un médecin avec le nom supplémentaire "traitement spécial contre la douleur", Le médecin vous assistera anamnèse Posez des questions sur les plaintes en cours et les conditions préexistantes possibles.

Vous devez décrire avec précision la raison de l'utilisation d'analgésiques et la fréquence réelle d'ingestion. Il est utile de dresser une liste avant la visite chez le médecin. tous prendre des médicaments pour le médecin. Pour un diagnostic, il posera des questions telles que:

  • À quelle fréquence avez-vous mal à la tête tous les mois?
  • Quels médicaments prenez-vous?
  • À quelle fréquence prenez-vous ces médicaments?
  • Avez-vous déjà eu mal à la tête ou à une autre douleur?
  • Pouvez-vous décrire le mal de tête plus précisément (localisation, caractère de la douleur, fréquence)?

Après l'anamnèse vous allez examiné neurologiquement, Le médecin examine la musculature autour de l'épaule, du cou et de la tête. Si les muscles de ces endroits sont visiblement tendus, cela peut être une indication de céphalée de type tension plutôt que de céphalée d'origine médicamenteuse. En outre, le médecin mesure votre tension artérielle, ainsi qu'une hypertension artérielle pouvant en être la cause. Parfois, il est judicieux de prélever un échantillon de sang afin de ne pas négliger les anomalies (par exemple, augmentation du niveau d'inflammation).

Les maux de tête d'origine inconnue nécessitent généralement un examen plus approfondi. Celles-ci incluent principalement les techniques d'imagerie telles que Tomodensitométrie (CT) ou le Imagerie par résonance magnétique (IRM)avec lequel le cerveau peut être représenté. En outre, parfois, des procédures spéciales, telles que l’analyse de l’eau nerveuse (Ponction lombaire) et le disque des ondes cérébrales (Électroencéphalogramme, EEG) nécessaire.

Céphalée d'origine médicamenteuse: diagnostic

Le diagnostic peut être basé sur les critères de diagnostic développés par la International Headache Society (IHS). Un mal de tête provoqué par un médicament peut être diagnostiqué si les critères suivants sont remplis:

  1. Les maux de tête sont présents au moins 15 jours par mois.
  2. Les analgésiques sont pris depuis plus de trois mois:
    - au moins dix jours par mois (s’applique à l’ergotamine, aux triptans, aux opioïdes, aux antidouleurs combinés) ou
    - au moins 15 jours / mois (s'applique à tous les autres analgésiques
  3. Le mal de tête s'est développé ou s'est considérablement aggravé lors de la consommation excessive d'analgésique.
  4. La céphalée cesse après l’arrêt des médicaments ou l’utilisation qui en a été faite.

Souvent, un diagnostic clair n’est possible qu’après une le retrait du médicament a été réalisée. Par la suite, si le mal de tête s’atténue ou s’affaiblit sensiblement, il existe presque certainement un mal de tête induit par un médicament.

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