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Toxicomanie

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à toxicomanie les personnes concernées développent un désir difficilement contrôlable pour un médicament particulier. Une telle dépendance peut se développer, par exemple, en cas d'utilisation continue ou de surdosage d'un médicament. Surtout, le potentiel de dépendance élevé possède des analgésiques, des tranquillisants et des somnifères. Leur retrait entraîne en cas de dépendance des symptômes de sevrage physique et mental. Une toxicomanie s'introduit généralement et se découvre souvent tardivement. Lire toutes les informations importantes sur la toxicomanie ici.

Codes CIM pour cette maladie: Les codes CIM sont des codes de diagnostic médical valables au niveau international. Ils se trouvent par exemple. dans les rapports médicaux ou sur les certificats d'incapacité. F11F19ArtikelübersichtMedikamentensucht
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  • symptômes
  • Causes et facteurs de risque
  • Examens et diagnostic
  • traitement
  • Évolution de la maladie et pronostic

Toxicomanie: description

En règle générale, le terme "dépendance" est davantage associé à la dépendance à l'alcool ou à la drogue. Mais même les drogues peuvent créer une dépendance. Selon les experts, la toxicomanie est même un problème assez courant. Les personnes touchées développent des symptômes de sevrage physique ou mental, ou les deux, après l’arrêt de la préparation.

Qui concerne la toxicomanie?

La toxicomanie peut être trouvé dans toutes les classes sociales. En Allemagne, on estime que 1,4 à 1,9 million de personnes sont dépendantes de la drogue. Deux tiers d'entre eux sont des femmes. Peu importe le sexe, les personnes âgées sont plus touchées que les jeunes. Les experts estiment que beaucoup plus de personnes souffrent de toxicomanie qu’on ne le sait. Souvent, la dépendance n'est pas reconnue. Ainsi, le chiffre sombre est probablement élevé.

Distinction toxicomanie et toxicomanie

Les médecins ont distingué toxicomanie et toxicomanie. un l'abus de médicaments sur ordonnance est toujours présent lorsque des médicaments autres que ceux prescrits par le médecin prescripteur sont utilisés. C'est le cas lorsqu'un médicament est utilisé trop longtemps, à des doses trop élevées ou sans nécessité médicale. La toxicomanie est souvent la première étape de la toxicomanie. D'un toxicomanie On ne parle que si les drogues utilisées affectent le psychisme (drogues psychotropes).

Distinction entre dépendance physique et psychologique

Si les toxicomanes prennent le médicament approprié pendant un certain temps ou à une posologie trop faible, des symptômes de sevrage peuvent apparaître. À une dépendance physique surviennent après l’arrêt du médicament, des symptômes de sevrage physiques tels que maux de tête, nausées, agitation intérieure et, en fonction du médicament, diverses autres affections. la dépendance mentale S'exprime principalement dans un fort désir ("soif") de la drogue. Bien que l’arrêt du médicament n’ait aucun effet physique, il est toujours difficile à supporter pour la personne touchée. Il a le sentiment qu'il a absolument besoin des médicaments et veut ressentir à nouveau l'effet souvent bénéfique pour l'humeur.

À la table des matières

Toxicomanie: symptômes

Les symptômes de la toxicomanie surviennent lorsque la personne prend le médicament approprié pendant une certaine période de temps ou à une dose trop faible. Il déclenche ensuite des symptômes de sevrage physique et mental.

Pour certains médicaments, le médicament mal utilisé peut provoquer des symptômes. Par exemple, certains médicaments peuvent provoquer de profonds changements de personnalité lorsqu'ils sont utilisés de manière excessive.

Les drogues ayant le plus grand potentiel de dépendance sont les groupes de substances suivants:

  • Les somnifères et les sédatifs, par exemple les benzodiazépines
  • Stimulants et coupe-faim (par exemple, les amphétamines)
  • Analgésiques et anesthésiques, par exemple les opioïdes

Toxicomanie: sommeil et sédatifs

Pour les troubles anxieux, les troubles du sommeil ou les symptômes de stress, le médecin vous prescrit souvent des benzodiazépines. Les benzodiazépines sont des médicaments disponibles sur ordonnance en pharmacie. Ils ont un effet apaisant, relaxant et apaisant et sont également connus comme tranquillisants (latin: tranquillare = calm). Les somnifères peuvent être un grand soulagement, en particulier dans les situations de stress aigu. Toutefois, pour les deux groupes de principes actifs, une application trop longue peut entraîner une toxicomanie. Le sommeil et les sédatifs ne doivent donc pas être pris pendant plus de quatre semaines.

symptômes: Le sommeil et les sédatifs sont pris sur une plus longue période, ils ont un potentiel de dépendance énorme. Ils vous rendent physiquement et mentalement dépendant. De plus, il y a une augmentation de la tolérance. Cela signifie que la dose doit être continuellement augmentée pour obtenir le même effet. Les symptômes typiques de l’abus de drogues dû à l’abus d’aides au sommeil et de tranquillisants sont les suivants: pertes de performances, aplatissement des intérêts et changement progressif de la personnalité. Il existe également de graves symptômes de sevrage, tels que faiblesse, vertiges, tremblements, agitation intérieure, troubles du sommeil, nausées, maux de tête, tremblements, anxiété, irritabilité et convulsions. De plus, une inversion des effets peut se produire. Cela signifie que les personnes touchées ne se sentent plus fatiguées et calmes, mais au contraire surexcitées et euphoriques.

Toxicomanie: stimulants et coupe-faim (psychostimulants)

Les soi-disant psychostimulants sont des médicaments qui augmentent la pulsion et suppriment l'appétit. Ils suppriment la fatigue et les sentiments de faim et augmentent les performances et la concentration. Les stimulants sont utilisés chez les patients présentant une dépendance aux narcotiques (narcolepsie) et un trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention (TDAH). Si les patients prennent le médicament conformément aux instructions du médecin, la toxicomanie ne se développe généralement pas. Il arrive cependant que, par exemple, les athlètes aient accès à des stimulants tels que les amphétamines pour être plus efficaces. Les stimulants appétissants sont à leur tour souvent pris par les anorexiques. Une consommation prolongée est un risque élevé de devenir dépendant.

symptômes: Les symptômes de sevrage incluent fatigue, ralentissement psychomoteur, agitation, troubles du sommeil, dépression sévère et tendances suicidaires.

Toxicomanie: analgésiques et narcotiques

En tant qu'analgésiques et narcotiques (analgésiques) très efficaces, les soi-disant opioïdes sont utilisés en particulier pour les douleurs très graves et chroniques. Ces dérivés de la morphine ont également un effet élévateur d'humeur.

symptômes: Les opioïdes entraînent une dépendance mentale et physique ainsi qu'un développement de la tolérance en cas de mauvaise dose ou de mauvaise durée d'utilisation. Votre potentiel de dépendance est élevé. La prise doit donc être soumise à un contrôle médical strict. Si les analgésiques sont pris très souvent, les médicaments peuvent produire un mal de tête persistant ("mal de tête induit par le médicament"). Les symptômes de sevrage comprennent également les maux de tête et les tremblements, les troubles du sommeil, l’agitation, les tensions, la mauvaise humeur et les troubles de la conscience.

Symptômes de la toxicomanie

Outre les médicaments susmentionnés, il existe d'autres classes de substances qui ne provoquent pas de toxicomanie classique, car elles n'affectent pas le psychisme. Cependant, ces drogues peuvent également entraîner une dépendance et causer de graves dommages. Les médicaments suivants sont souvent mal utilisés:

Gouttes nasales et sprays à effet décongestionnant

Après seulement cinq à sept jours, le corps de nombreux patients s'est habitué aux moyens. Mettez les gouttes, gonfle sa muqueuse nasale immédiatement. C'est très désagréable. Parce que les personnes affectées pensent que c'est un nouveau nez qui coule qui cause leurs problèmes respiratoires, elles continuent à utiliser les gouttes nasales ou le spray nasal. Cela peut conduire à un cercle vicieux. L'utilisation continue peut endommager gravement la membrane muqueuse du nez. Dans des cas extrêmes, les bactéries se déposent sur elles-mêmes, formant des croûtes nauséabondes - elles créent un nez puant.

Laxatifs (laxatifs)

L'intestin s'habitue rapidement aux effets de nombreux laxatifs chimiques ou végétaux. Après l’arrêt des préparations, la constipation est forte. Les personnes touchées attaquent alors à nouveau les laxatifs. Même dans cette situation, une utilisation excessive peut développer un cercle vicieux qui amène les personnes à prendre plusieurs fois des laxatifs. Les laxatifs sont souvent mal utilisés par les personnes atteintes de troubles de l'alimentation qui veulent réguler leur poids avec des laxatifs.

Croissance et hormones sexuelles

Les hormones de croissance et sexuelles sont des agents de dopage populaires dans les sports de compétition ainsi que les bodybuilders. Les stéroïdes tels que la testostérone, une hormone sexuelle masculine et ses dérivés synthétiques, ainsi que l'hormone de croissance HGH (hormone de croissance) favorisent le développement de la masse musculaire. Ces substances sont appelées stéroïdes anabolisants (du grec on ana "on" et ballein "throw"). La mauvaise utilisation de ces hormones est extrêmement dangereuse: puisqu'elles stimulent également la prolifération du muscle cardiaque, le risque de mort subite du cœur augmente.

Les stéroïdes sont dégradés dans le foie, ce qui, s’ils sont trop utilisés, peut entraîner des lésions du foie ou un cancer du foie. Les autres symptômes associés aux stéroïdes anabolisants sont notamment une transpiration accrue, un essoufflement, des problèmes de peau (acné stéroïde), une pression artérielle élevée, une augmentation de la pression intraoculaire, une perte de cheveux, une croissance de la prostate, des méninges (gynécomastie), des maux de tête et la dépression. Il est particulièrement gênant pour les personnes touchées que les muscles perdent souvent leur taille sans stéroïdes continus.

Même les hormones sexuelles féminines telles que les œstrogènes sont parfois utilisées abusivement. Ils ont la réputation de ralentir le processus de vieillissement (effet anti-âge). Cependant, cet effet est toujours controversé. D'autre part, il semble certain que la surconsommation d'hormones sexuelles féminines augmente le risque de certains cancers, tels que le cancer du sein ou le cancer du col utérin.

Médicaments contenant de l'alcool

Dans de nombreuses préparations pharmaceutiques liquides (également dans les remèdes homéopathiques), l’alcool sert de support ou d’agent de conservation pour les principes actifs respectifs. La teneur en éthanol de ces médicaments est souvent sous-estimée. Pour les personnes en bonne santé, la teneur en alcool des médicaments est généralement sans hésitation. Cependant, les personnes souffrant de dysfonctionnement hépatique, d'épilepsie ou d'alcool devraient s'abstenir de prendre des médicaments à base d'alcool. Sinon, cela peut entraîner de lourdes interactions entre les drogues alcooliques et d’autres médicaments. Par exemple, les effets des opioïdes sont renforcés par l'alcool. L’usage prolongé de drogues contenant de l’alcool peut également rendre l’alcool dépendant de l’alcool ou déclencher une rechute chez les alcooliques «secs».

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Toxicomanie: causes et facteurs de risque

Une toxicomanie commence généralement par la prescription d'un médicament par un médecin. S'il prescrit des médicaments négligeables avec un potentiel de dépendance, le patient peut sombrer dans la toxicomanie. Souvent, cependant, c'est le patient lui-même qui utilise un médicament abusif, par exemple, parce qu'il valorise son effet psychologique.

Toxicomanie du médecin (toxicomanie iatrogène)

La toxicomanie la plus courante commence par la prescription de médicaments par le médecin. Surtout les personnes âgées viennent souvent dormir avec des problèmes de sommeil et des douleurs chroniques. Le médecin vous prescrit ensuite un soulagement de la douleur ou des somnifères pour atténuer les symptômes. Les personnes particulièrement exposées présentent des symptômes diffuses et insaisissables qui ne peuvent pas être résolus pendant longtemps. Dans ces cas, les médecins savent souvent comment aider le patient plutôt que de continuer à lui prescrire des analgésiques et des sédatifs. Le danger de la toxicomanie est alors souvent soit négligé, soit même accepté.

Le danger d'une toxicomanie iatrogène existe donc avant tout si le médecin ne peut pas établir un diagnostic causal, mais avec les médicaments effectue un traitement purement symptomatique. Cela est particulièrement problématique lorsque des symptômes physiques tels que des troubles du sommeil, des maux de tête ou d'autres problèmes sont l'expression d'un trouble mental, tel que la dépression ou le trouble anxieux.

Si ces causes cachées de la toxicomanie ne sont pas traitées, le risque de recherche est très élevé: le patient tente de réduire ses symptômes à l'aide des comprimés. Cependant, il y a peu de chance de succès dans le cas de déclencheurs psychologiques avec une pharmacothérapie purement symptomatique. Si les symptômes ne disparaissent pas, certains patients augmentent la dose sans consulter leur médecin. Ils ne se rendent pas compte que les symptômes ne sont pas suffisamment traités par le traitement médicamenteux et peuvent même être exacerbés par les médicaments eux-mêmes. Dans ce cas on parle d'un dépendance à forte dose.

La prescription à long terme de certains psychotropes est particulièrement dangereuse. En raison des nombreux travaux éducatifs sur la toxicomanie, il est courant aujourd'hui de prescrire des drogues à risque pendant quelques semaines tout au plus. Cependant, certains patients contournent cette mesure de sécurité en changeant constamment de médecin.

Cependant, tous les médicaments psychotropes ne sont pas dépendants. Les antidépresseurs n'ont pas de potentiel de dépendance. Ils devraient et doivent souvent être pris pendant des mois et des années.

Une dépendance aux tablettes n'est pas facile à reconnaître, même pour le médecin. Ceci est particulièrement vrai si dépendance à faible dose est présent. Une dépendance à la dose faible dans la toxicomanie se produit lorsque le patient en est dépendant, bien qu'il ne prenne qu'une petite dose. La dose est alors toujours dans la plage prescrite médicalement, mais le patient devient dépendant s’il prend le médicament sur une longue période. Un signe d'alerte de dépendance à faible dose est lorsque le patient se plaint de l'effet d'atténuation du médicament. Ce phénomène est surtout connu pour certains tranquillisants (benzodiazépines).

Facteurs individuels: expériences d'apprentissage, facteurs socioculturels, âge et sexe

Les experts soupçonnent par-dessus tout que les antécédents personnels et sociaux peuvent être un facteur décisif pour l’émergence de la toxicomanie. Par exemple, lorsque quelqu'un apprend dans son enfance à prendre des médicaments contre les maux de tête ou d'autres malaises sans hésiter, cela a une influence. Premièrement, l’attitude généralisée joue un rôle dans la résolution de toute plainte en avalant une pilule. D'autre part, la pression concurrentielle et concurrentielle dans la société amène beaucoup de gens à supprimer la douleur et les maladies parce qu'ils ne veulent montrer aucune faiblesse à leur environnement. Certaines personnes ont également besoin de médicaments pour pouvoir résister à la pression psychologique de la société axée sur la performance.

La science s’intéresse aussi depuis longtemps à la question de savoir s’il existe une structure de personnalité particulière qui rend une personne particulièrement vulnérable à la toxicomanie. Jusqu'ici, on ne peut pas supposer qu'il existe "une personnalité provoquant une dépendance".

Cependant, une impulsivité élevée et une curiosité vis-à-vis des effets des remèdes semblent avoir un impact. Les jeunes en particulier expérimentent les effets des drogues et d’autres substances. Les filles sont particulièrement exposées à la toxicomanie au début de la menstruation. Ils prennent fréquemment, parfois même à titre préventif, des analgésiques, par exemple contre les douleurs périodiques, mais aussi les céphalées de type tension liées au stress. Selon le département allemand de la toxicomanie, il a été constaté lors des examens scolaires que 20% des filles pubères prennent des comprimés presque tous les jours.

La constitution génétique d'un humain pourrait également jouer un rôle. Pour clarifier cela, des études familiales et jumelles ont été menées. Jusqu'à présent, cependant, les études génétiques sur la toxicomanie n'ont révélé aucune conclusion claire.

Les différences de sexe

Pour les problèmes d’emploi et de famille, les soucis ou les crises, les femmes ont recours aux médicaments plus souvent que les hommes, raison pour laquelle elles ont deux fois plus de cas de toxicomanie. En revanche, le "sexe fort" échappe beaucoup plus fréquemment à l'alcool en situation de stress. Cependant, il existe d’autres différences dans la consommation de drogues entre les sexes: les femmes suivent plus souvent un traitement médical que les hommes et prennent donc davantage de médicaments. En outre, les femmes sont beaucoup plus susceptibles que les hommes de se voir prescrire des psychotropes, des somnifères et des tranquillisants.

Facteur de risque âge

De nombreux groupes de drogues qui présentent un risque de toxicomanie sont plus fréquemment prescrits avec l’âge. Ceux-ci comprennent, par exemple, des analgésiques et diverses substances psychoactives (notamment les benzodiazépines). La consommation de médicaments psychotropes est particulièrement élevée chez les personnes âgées qui vivent dans des maisons de retraite et des maisons de retraite.

À un âge plus avancé, les gens prennent généralement plus de médicaments que pendant les années plus jeunes, notamment parce qu’au fil des années, le nombre de maladies augmente. Si une personne souffre simultanément de diabète, de cataractes, d'insomnie et d'hypertension artérielle et qu'elle est parfois prise en charge par plusieurs médecins, la liste des médicaments prescrits s'allonge de manière drastique. Cela augmente non seulement le risque d'abus et de dépendance, mais est également associé à d'autres risques pour la santé: Cela peut entraîner des interactions imprévisibles et des erreurs de revenus, car les nombreuses tablettes submergent le patient.

Le dosage correct est également une source de danger: des fonctions métaboliques altérées ainsi que des troubles des organes (insuffisance rénale par exemple) chez les personnes âgées entraînent une dégradation plus lente de certains médicaments. Par conséquent, pour de nombreux médicaments, les personnes âgées devraient prendre une dose inférieure à celle des personnes plus jeunes. Toutefois, cela n’est pas toujours suffisamment pris en compte, de sorte que de nombreux patients âgés reçoivent une dose trop élevée.

Toxicomanie pour intoxication

Dans ces cas, les personnes touchées ne sont pas concernées par le soulagement des maux médicaux. Au contraire, ils veulent obtenir une agréable sensation d'intoxication grâce aux médicaments - par exemple, certains analgésiques puissants (opioïdes). Si les toxicomanes ne reçoivent pas les médicaments d'une ordonnance du médecin, ils essaieront de les obtenir illégalement, par exemple dans les pharmacies de l'étranger ou par le biais d'une contrefaçon d'ordonnance. Dans la plupart des cas, ils consomment également d'autres substances, telles que l'alcool ou la cocaïne, pour accroître l'état d'intoxication. En combinant avec d'autres médicaments, les effets de certains médicaments peuvent être augmentés ou diminués à nouveau. En particulier, la combinaison avec l'alcool comporte des risques imprévisibles. Si l’alcool est pris avec des benzodiazépines, l’effet est non seulement intensifié, mais à long terme, il entraîne également une tolérance croisée. Cela signifie que les effets de tolérance vis-à-vis d'une substance entraînent également une tolérance vis-à-vis de l'autre substance. Les toxicomanes ont donc besoin d’une plus forte dose de benzodiazépines pour ressentir un effet.

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Toxicomanie: examens et diagnostics

La toxicomanie est parfois qualifiée de "dépendance secrète" car elle reste souvent cachée aux étrangers. De plus, le patient n’est pas toujours au courant de sa dépendance aux médicaments. Contrairement aux alcooliques, par exemple, il n'y a aucun signe évident de dépendance. Même lorsque des symptômes tels que fatigue ou maux de tête se manifestent, ils sont rarement associés à des médicaments. Certaines personnes, en revanche, sont bien conscientes de leur toxicomanie, mais elles l'évitent ou interrompent le traitement dont elles ont tant besoin.

Vidéo: La vie en bleu (Novembre 2020).

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