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Le syndrome de Munchausen

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la Le syndrome de Munchausen est un trouble mental grave dans lequel les patients prétendent ou provoquent délibérément une maladie physique. Celles-ci incluent le comportement compulsif autodestructeur, l'invention d'antécédents médicaux spectaculaires et les changements constants de médecins. Lire toutes les informations importantes sur Le syndrome de Münchhausen ici.

Codes CIM pour cette maladie: Les codes CIM sont des codes de diagnostic médical valables au niveau international. Ils se trouvent par exemple. dans les rapports médicaux ou sur les certificats d'incapacité. F68

Les personnes atteintes du syndrome de Munchausen représentent un défi majeur pour les médecins et les infirmières. En outre, une thérapie est malheureusement difficile car elle est généralement rejetée par les personnes atteintes.

Marian Grosser, médecin ArticlesDe syndrome de Münchhausen
  • description
  • symptômes
  • Causes et facteurs de risque
  • Examens et diagnostic
  • traitement
  • Évolution de la maladie et pronostic

Syndrome de Munchausen: description

Le syndrome de Munchausen est un trouble mental grave. Les personnes touchées font semblant de présenter des symptômes physiques ou psychiatriques ainsi que des handicaps - ou les appellent intentionnellement. Un tel comportement s'appelle également un désordre artificiel. Ils ne craignent ni la douleur, ni les lésions corporelles permanentes, ni l’effort de médiation crédible. Les traitements douloureux ou les procédures dangereuses telles que la chirurgie ne les dissuadent pas. Sa vie consiste principalement à errer d'un médecin à l'autre et d'une clinique à l'autre.

Contrairement aux autres patients atteints d'un trouble artificiel, ils inventent souvent des antécédents médicaux spectaculaires et pensent souvent à des expériences qui affectent d'autres domaines de la vie. Le désordre est nommé d'après le célèbre "baron menteur" Jérôme Carl Friedrich von Münchhausen.

Distinction aux simulants

Les victimes se font du mal ou prétendent avoir des problèmes de santé intelligents. Mais ils n'ont aucun intérêt financier ou autre incitation externe à leur comportement, ils ne font donc pas partie des simulateurs. Son comportement est compulsif et vise à attirer l'attention et à être traité médicalement. Les personnes atteintes du syndrome de Munchausen, cependant, sont difficiles à distinguer de celles qui sont psychologiquement saines et qui bénéficient de fausses maladies.

Qui est touché par le syndrome de Munchausen?

Il n'y a actuellement aucune étude évaluant de manière fiable le nombre de personnes touchées. Les experts estiment qu'environ deux pour cent de tous les patients hospitalisés souffrent de troubles artificiels, dus en partie au syndrome de Munchausen. Le nombre réel pourrait toutefois être beaucoup plus élevé, car de nombreux cas ne sont pas reconnus.

Alors que les troubles artificiels affectent principalement les femmes, en particulier celles ayant une expertise médicale, le syndrome de Munchausen est plus fréquent chez les hommes. En plus des symptômes du syndrome de Munchausen, ils sont souvent diagnostiqués avec des troubles de la personnalité tels que des troubles de la personnalité borderline, narcissiques ou dissociaux. Les personnes atteintes du syndrome de Munchausen évitent de rester dans des établissements psychiatriques ou psychosomatiques. Ils n'ont généralement aucune idée ou ont peur d'abandonner leur comportement compulsif.

Le syndrome de Munchausen par procuration

Une forme particulière est le syndrome de Münchhausen Proxy, également appelé syndrome de Münchausen-par-proxy. Les victimes ne se font pas du mal, mais d'autres - la plupart d'entre elles sont des mères qui font du mal à leurs enfants et tombent malades. Ensuite, ils fournissent des soins médicaux et s’occupent d’eux de façon sacrificielle. Même ce comportement bouleversant ne vient pas de la malveillance ou du sadisme, mais d'une contrainte intérieure.

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Syndrome de Munchausen: symptômes

Le syndrome de Munchausen appartient aux troubles artificiels. Il est caractéristique que les patients prétendent ou provoquent artificiellement des maladies. Cependant, contrairement aux autres personnes atteintes d'un trouble artificiel, les patients atteints du syndrome de Munchausen ne disposent pas d'un environnement social intact. Voici d'autres symptômes typiques du syndrome de Munchausen.

Comportement auto-destructeur:

Les patients atteints du syndrome de Munchausen ont recours à des mesures parfois drastiques pour recevoir un traitement médical. Ils infligent des blessures, infectent ou épuisent leur peau avec des liquides, entrent dans l'hypoglycémie ou drainent le sang pour provoquer une anémie.

Ils peuvent aussi être tellement convaincants de problèmes organiques tels que des problèmes gastro-intestinaux ou cardiaques, qu'ils sont opérés par des médecins. Après la chirurgie, ils sabotent le processus de guérison en infectant par exemple les cicatrices. L'utilisation de drogues inutiles et l'abus de drogues qu'ils utilisent pour nuire à l'organisme.

Manque de souffrance

Les souffrances infligées par les victimes elles-mêmes ou par des interventions médicales inutiles semblent indifférentes. Une guérison est sabotée. Le but est toujours de créer ou de maintenir une maladie physique. Les patients atteints du syndrome de Munchausen sont souvent remarqués dans les cliniques lorsqu'ils ne sont pas satisfaits du succès du traitement.

accidents de la relation

Une fois traités dans une clinique, ils interrompent leur séjour de bonne heure contre l'avis d'un médecin et peuvent être admis dans une autre clinique. Même si le médecin traitant le suspecte, il en cherche un nouveau. Sauter d’un médecin à l’autre est appelé «docteur sautillant» ou «docteur faisant ses courses». En conséquence, ils changent en permanence de localisations. Par conséquent, et aussi parce qu'ils craignent d'être confrontés au mensonge de leurs histoires, ils n'ont pas d'environnement social. Le personnel médical est souvent la seule personne à contacter.

Mensonge compulsif

Le soi-disant mensonge pathologique ou "Pseudologica phantastica" est typique du syndrome de Munchausen. Les patients inventent sans contrôle et par contrainte intérieure de nouveaux récits de mensonges pour leur dossier médical. Ses symptômes sont très dramatiques.

trouble de l'identité

Le syndrome de Munchausen est généralement caractérisé par un trouble de la personnalité. Les patients sont en conflit avec leur propre identité et souffrent de problèmes d’estime de soi. Les récits inventés les aident à se construire une nouvelle identité, dont ils sont parfois confiants. Lorsque les médecins regardent derrière la façade, ils rompent la relation pour protéger leur fausse identité.

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Syndrome de Munchausen: causes et facteurs de risque

Les causes exactes du syndrome de Munchausen sont encore inconnues. Cependant, de nombreux patients rapportent des expériences traumatisantes durant leur enfance. Celles-ci peuvent être, par exemple, des expériences de perte fréquentes, des mauvais traitements ou de la négligence dans l’enfance. Dans certains cas, l'un des parents a déjà souffert du syndrome de Munchausen.

Certains experts soupçonnent la fatigue de la vie derrière le syndrome de Munchausen. Le comportement d'automutilation constant est une indication de la tentative de se suicider. Dans le même temps, il révèle l'image de soi perturbée. Les troubles de la personnalité souvent sous-jacents jouent également un rôle central.

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Syndrome de Munchausen: examens et diagnostic

Pour les médecins, il est difficile de voir le Münchhausensyndrom, car les patients restent rarement plus longtemps avec un médecin. Les patients atteints de maladie de Munchausen sont très crédibles face aux maladies, de sorte que le médecin effectuera d’abord des investigations approfondies et traitera les blessures auto-générées. Après un certain temps ou après avoir consulté un ancien médecin, le syndrome de Münchhausen disparaît.

L’indifférence des patients à l’égard de procédures médicales douloureuses ou dangereuses est un indice du syndrome de Munchausen. Il est également frappant de constater que, selon le patient, les symptômes s'aggravent encore et encore après le traitement. S'il s'avère au cours du traitement que les symptômes sont provoqués sans raison apparente, le médecin recommandera un psychiatre ou un psychothérapeute.

Selon la classification internationale des troubles mentaux (CIM-10), les critères suivants pour le syndrome de Munchausen doivent s'appliquer:

  1. Comportements persistants provoquant ou simulant des symptômes et / ou automutilation causant des symptômes.
  2. Il n'y a pas de motivation externe, telle qu'une compensation financière, pour ce comportement.
  3. La disposition d'exclusion est l'absence d'un trouble physique ou mental confirmé pouvant expliquer les symptômes.

Vidéo: Toute une histoire : Grandir avec un mère atteinte du syndrome de Münchhausen - REPLAY (Septembre 2020).

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