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Maladies

Inflammation du lit de l'ongle

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Une infection au lit des ongles est une inflammation de la peau sous ou autour de l'ongle. Il provoque des rougeurs, des démangeaisons ou des douleurs. Il est traité avec des anti-inflammatoires ou des antibiotiques. En règle générale, une infection des ongles guérit sans dommage permanent, mais dans certaines circonstances, elle peut également devenir chronique ou attaquer les os. Lire toutes les informations importantes sur l'inflammation du lit des ongles ici.

Codes CIM pour cette maladie: Les codes CIM sont des codes de diagnostic médical valables au niveau international. Ils se trouvent par exemple. dans les rapports médicaux ou sur les certificats d'incapacité. L03ArtikelübersichtNagelbettentzündung

  • description
  • symptômes
  • Causes et facteurs de risque
  • Examens et diagnostic
  • traitement
  • Évolution de la maladie et pronostic

Infection au lit des ongles: description

Une infection du lit de l'ongle est une infection du lit de l'ongle. Le lit de l'ongle est la peau qui se trouve sous et autour de l'ongle. En règle générale, une infection au lit des ongles peut affecter les ongles des doigts et des ongles.

Médicalement, une infection du lit de l'ongle est également appelée onychie. Si, en particulier, le pli de l'ongle (ou le mur de l'ongle) est enflammé, il s'agit d'une paronychie. Selon que l'inflammation affecte le lit de l'ongle lui-même ou la peau autour de l'ongle, on distingue deux types d'inflammation du lit de l'ongle:

  • Panaritium paraunguale: Ici, l'inflammation affecte la peau derrière et sur le côté de l'ongle. Le Panaritium paraunguale est également appelé une véritable circulation car l'inflammation fait circuler l'ongle presque une fois.
  • Panaritium subunguale: Ici, le lit de l'ongle est lui-même affecté par l'inflammation. Il peut accumuler du pus sous l’ongle lors d’une telle infection.

En plus de la localisation peut être distingué entre une beditis chronique et aiguë. Une infection aiguë du lit de l'ongle peut toucher n'importe qui sans avoir besoin de facteurs de risque particuliers.

Une infection chronique au lit de l'ongle affecte généralement des personnes dont le système immunitaire est endommagé en raison de maladies chroniques (par exemple, le diabète sucré) ou qui entrent en contact répétitif avec des substances nocives pour la peau.

Les médecins parlent d'infection chronique du lit de l'ongle si l'inflammation se produit malgré le traitement. Il est important dans le contexte que non seulement l'inflammation du lit de l'ongle soit traitée, mais que les facteurs favorisants soient inclus dans le traitement.

Dans l’ensemble, les infections des ongles sont courantes. Par exemple, elles représentent environ 30% des infections survenant à la main.

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Bédite des ongles: symptômes

Si le lit de l'ongle est enflammé, cela se manifeste généralement tout d'abord par une forte rougeur de la peau affectée. La peau démange autour de l'ongle, en particulier au début de l'infection. Ensuite, la peau gonfle et brille rougeâtre. La surchauffe locale est également un signe classique d'inflammation.

Cela peut aussi causer une douleur modérée à sévère. Au début, ils ne se produisent que lorsque la pression est appliquée. Mais même après quelques jours, les doigts ou les orteils affectés font également mal sans être exposés à l'irritation. Au plus tard, si une douleur intense sans pression est ajoutée, consultez un médecin.

Dans un panaritium subarctique, le pus s'accumule sous l'ongle pendant plusieurs jours. Ce gonflement purulent provoque généralement une douleur intense. Il peut éclater tout seul, le pus se vide ensuite sur les bords latéraux du clou. Si l'accumulation de pus ne s'ouvre pas d'elle-même, il peut être nécessaire de l'ouvrir chirurgicalement.

Si une infection du lit de l'ongle reste non traitée pendant une longue période, la croissance de l'ongle peut être perturbée. S'il y a une accumulation supplémentaire de pus sous la plaque à clous, le clou peut se détacher du lit de clou.

D'une infection aiguë peut développer une infection chronique au lit de l'ongle, il existe généralement d'autres facteurs de risque, tels qu'un ongle incarné. La paronychie chronique est généralement moins douloureuse que la beditis aiguë des ongles. Cependant, la plaque à ongles peut être de couleur jaunâtre ou verdâtre. Contrairement à la forme aiguë, plusieurs doigts ou orteils sont généralement atteints.

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Infection au lit d'ongles: causes et facteurs de risque

Les causes les plus fréquentes de paronychie sont les staphylocoques. De plus, les levures ou les herpèsvirus peuvent causer la paronychia. D'autres micro-organismes sont rarement responsables d'une infection du lit des ongles, ils ont donc peu d'importance médicale.

Sur une peau saine, ces agents pathogènes ne font aucun mal. Ce n’est que par de petites plaies situées sur le repli de l’ongle, la peau ou le Nagelwall que les agents pathogènes peuvent pénétrer dans la peau et provoquer une inflammation aiguë. Les points d’entrée des agents pathogènes sont donc souvent causés par des blessures dites mineures, par exemple dans le soin des ongles. Les ongles incarnés ou les irritations cutanées intenses (produits de nettoyage et de nettoyage, par exemple) peuvent également devenir des sites d’entrée pour les agents pathogènes.

Les femmes les plus touchées par une infection aiguë du lit des ongles sont les femmes qui pratiquent des soins exagérés ou incorrects. Même les personnes ayant la peau sèche ont plus souvent une infection du lit des ongles. Sont également à risque les personnes atteintes de dermatite atopique chronique ou de diabète sucré et les personnes souffrant de troubles circulatoires. Les autres groupes à risque incluent les personnes dont le système immunitaire est affaibli et les patients cancéreux recevant un traitement par agoniste de l'EGFR ou un inhibiteur de la thyrokinase.

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Infection au lit des ongles: examens et diagnostic

Toutes les infections des ongles ne doivent pas nécessairement être traitées immédiatement par le médecin. De nombreuses personnes souffrent quotidiennement de blessures mineures et de clous guéris par eux-mêmes. Avec un système immunitaire en bonne santé et aucune autre maladie, vous pouvez attendre quelques jours avant de voir un médecin souffrant d'une infection des ongles. Mais vous devriez consulter un médecin au plus tard s'il n'y a pas d'amélioration après trois jours ou si les symptômes s'aggravent rapidement. Les personnes connues pour avoir un système immunitaire affaibli devraient consulter un médecin pour détecter de petits signes d'inflammation.

Si une infection des ongles est suspectée, le médecin de famille ou le dermatologue est la bonne personne à contacter. Lors d'une première conversation, le médecin enregistre l'histoire du patient (anamnèse). Afin de réduire la nature et le développement des symptômes, le médecin peut alors poser des questions telles que:

  • Souffrez-vous de telles plaintes plus souvent?
  • Que faites-vous dans la vie?
  • Vous connaissez des allergies?
  • Souffrez-vous d'autres maladies connues?

Après l'anamnèse, un examen physique a lieu. Le médecin examine la peau affectée à fond. À la palpation, il détermine si la douleur persiste. Dans la plupart des cas, les symptômes évidents d’une infection du lit d’ongle suffisent déjà pour poser un premier diagnostic.

Pour confirmer le diagnostic et différencier, par exemple, du carcinome épidermoïde, le médecin prélève un frottis à partir du lieu enflammé. Au microscope, on peut voir quelle forme d'agents pathogènes est responsable de l'infection (champignons ou bactéries). Afin de déterminer l'agent pathogène exact, une culture du frottis peut être créée en laboratoire. Cependant, l'évaluation d'une telle culture prend une à plusieurs semaines.

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