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La courbure du pénis

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un la courbure du pénis (Déviation du pénis) peut être innée ou acquise. Les hommes d'âge moyen sont principalement affectés par une courbure pénienne acquise. Les causes ne sont pas encore explorées. La plupart du temps, les médicaments sont utilisés pour arrêter la progression de la maladie. Dans les cas graves, une intervention chirurgicale peut être nécessaire. Découvrez tout ce qui est important à propos de la courbure du pénis ici.

Codes CIM pour cette maladie: Les codes CIM sont des codes de diagnostic médical valables au niveau international. Ils se trouvent par exemple. dans les rapports médicaux ou sur les certificats d'incapacité. Q55N48ArtikelübersichtPenisverkrümmung
  • description
  • symptômes
  • Causes et facteurs de risque
  • Examens et diagnostic
  • traitement
  • Évolution de la maladie et pronostic

Courbure pénienne: description

Dans la courbure du pénis, le pénis est courbé d'un côté (latéral), vers le haut (dorsalement) ou vers le bas (ventralement). Certains pénis sont aussi des tire-bouchons enroulés autour de leur axe. Une courbure pénienne peut être innée et est appelée déviation pénienne médicalement congénitale. Dans ce cas, le pénis est généralement plié vers le bas ou dans l'état érigé vers l'avant. Un médecin de courbure pénienne acquise appelle Induratio pénis plastica (= durcissement plastique du pénis). Ici, le tissu érectile est souvent plié vers le haut, parfois même sur le côté.

Une courbure pénienne congénitale est basée sur un défaut du matériel génétique. Par conséquent, il se produit souvent avec d'autres maladies de l'organe génital masculin. Une cause spécifique de la courbure du pénis acquise n'est pas connue. Ce sont principalement les hommes âgés de 45 à 65 ans qui subissent une déviation du pénis. En Allemagne, environ trois pour cent de ce groupe d'âge ont un pénis tordu. Dans l’ensemble, la courbure du pénis se produit chez environ un homme sur 1 000. Cependant, les experts soupçonnent un nombre beaucoup plus grand de cas non signalés.

Souvent, la courbure n'est que légère. Au fil du temps, cependant, il peut renforcer et perturber douloureusement l'érection. Dans d'autres cas, les déviations reviennent spontanément. La courbure pénienne congénitale reste inchangée dans la plupart des cas.

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Courbure du pénis: symptômes

Une courbure pénienne acquise se caractérise principalement par un durcissement palpable, appelé nodulaire, appelé plaques. Ils sont généralement au sommet de la tige du pénis, rarement dans le bas. Les nodules souvent allongés proviennent de la tunique albuginée. C'est une fine cuticule qui entoure et maintient ensemble les corps caverneux du pénis (corps caverneux) sous forme de capsule ressemblant à un tissu conjonctif. Le durcissement se produit dans quelques semaines à quelques mois. Ils ont une taille différente (généralement de un à trois centimètres) et peuvent se répandre sur tout l’arbre du pénis.

Cicatrisation et durcissement du tissu conjonctif, les experts appellent fibrose. Dans une fibrose, le tissu conjonctif prolifère de manière bénigne et est généralement converti d'un tissu mou, élastique en un tissu cicatriciel plus dur. Grâce à ces changements (fibrose pénienne), le tissu se contracte dans la zone des plaques et plie ainsi le pénis du côté malade. La courbure pénienne acquise est donc davantage un symptôme qu'une maladie. L'étendue de la courbure du pénis est particulièrement visible sur le pénis en érection. De temps en temps, le pénis se plie dans deux directions (courbure du pénis bidirectionnelle), par exemple vers le haut et sur un côté.

Si le pénis tordu s'écarte considérablement de l'axe droit, cela peut entraîner des problèmes pendant les rapports sexuels. De plus, le pénis devient moins rigide des plaques au gland, ce que les experts appellent une rigidité réduite. Certains patients se plaignent de douleurs, en particulier lors d'une érection et pendant les rapports sexuels. Au repos, ces douleurs péniennes ne se produisent que très rarement. La miction et le flux urinaire, en revanche, ne sont pas limités par la courbure du pénis.

Occasionnellement, on peut trouver des plaques de courbure du pénis acquises au niveau de la transition entre le gland du pénis et (Schnürfurche). En conséquence, des constrictions semblables à des sabliers peuvent survenir dans cette zone. Dans les cas graves, il peut endommager les nerfs et les vaisseaux qui y circulent. Cela conduit à un dysfonctionnement érectile (dysfonctionnement érectile) et un gland qui fourmille ou se sent engourdi.

Dans la courbure pénienne congénitale, la courbure elle-même est le symptôme principal. Les plaintes typiques comme avec la variante acquise sont rares. La plupart des patients se présentent avant ou après leur premier contact sexuel avec un médecin. Selon l'étendue des relations sexuelles peuvent être affectées. Pour certains patients, la courbure du pénis est également un problème psychologique, car les déviations par rapport à la norme affectent souvent les personnes concernées. Cela est principalement aggravé par une possible dysfonction érectile et des problèmes sexuels.

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Courbure du pénis: causes et facteurs de risque

Les causes de la courbure du pénis, comme pour les symptômes, diffèrent entre la forme innée et la forme acquise. Des raisons prouvées de la disparition de Penisverkrümmungen jusqu'à présent. Cependant, il existe des hypothèses et des indices qui indiquent les causes possibles de Penisevviation.

Courbure pénienne congénitale

La raison d'une déviation pénienne congénitale sont des défauts du matériel génétique. Où ou pourquoi exactement le pénis se développe mal, est à peine connu. Cependant, on sait aujourd'hui que l'enveloppe du tissu conjonctif (tunica albuginée) du tissu érectile a une longueur de croissance différente. Habituellement, la partie inférieure est plus courte que la partie supérieure, ce qui explique pourquoi le membre masculin est souvent courbé vers le bas dans les veines péniennes congénitales. Dans certains cas, la courbure du pénis congénital est associée à d'autres maladies. Ceux-ci comprennent avant tout:

  • hypospadias: La bouche de l'urètre se trouve en dessous du gland, c'est-à-dire au bas du pénis. Sous la fente urétrale, qui est trop basse, se trouve une bande épaissie de tissu conjonctif, la corde, menant au testicule. Elle baisse le pénis.
  • Megalourethra: Urètre dilaté semblable à un ballon. Voici les parties manquantes des trois tissus érectiles du pénis. En conséquence, l'urètre se dilate énormément. Ce trouble du développement conduit souvent à une courbure du pénis vers le haut.
  • épispadias: Il y a une deuxième ouverture urétrale sur le pénis.

Les scientifiques pensent qu'un manque d'hormones sexuelles mâles (androgènes) au cours du développement embryonnaire est responsable de ces malformations.

Courbure pénienne acquise

La cause de la courbure du pénis acquise est inconnue. Cependant, les experts ont proposé un certain nombre de théories pour expliquer comment une déviation du pénis peut survenir.

effondrement

Pendant les rapports sexuels, le pénis peut facilement se plier, en particulier au début de l'érection. Cela alourdit les enveloppes du tissu conjonctif dans le pénis. En conséquence, les plus petites lésions et blessures (microtraumatismes) des vaisseaux du pénis peuvent survenir sur ces sites. Il n'y a pas d'ecchymoses visibles. Par une réaction inflammatoire du corps, le tissu s'est graduellement cicatrisé. Le tissu corporel enflammé est remplacé et il y a les plaques typiques et donc la courbure du pénis.

hérédité

Il n’a pas encore été prouvé que certains hommes soient plus sensibles à la courbure du pénis que d’autres par leur génotype. Cependant, des scientifiques ont découvert qu'environ 25 à 40% des hommes présentant une courbure pénienne acquise souffrent également de la maladie de Dupuytren. La maladie de Dupuytren est une affection dans laquelle les proliférations bénignes du tissu conjonctif se traduisent par des nodules sur la paume de la main. La présence simultanée des deux suggère un lien génétique.

troubles métaboliques

Beaucoup d'hommes passent inaperçus les plus petits dommages à l'intérieur du pénis. Cependant, tout le monde ne développe pas une courbure pénienne acquise. Certains experts supposent donc une perturbation du métabolisme du tissu conjonctif. En conséquence, ce ne sont pas les fibres de tissu élastiques d'origine utilisées pour la réparation, mais les fibres plus dures. Le résultat de ces processus de remodelage peut ensuite être ressenti comme des nodules typiques.

Une étude réalisée par la faculté de médecine à Istanbul, en Turquie, montre également un lien entre la maladie du sucre dans le sang (diabète sucré) et le risque accru de développer une courbure du pénis. La revue scientifique BJU International a également publié une étude selon laquelle les diabétiques doivent compter avec une évolution plus sévère de l’induratio pénis plastica. Cependant, il manque toujours suffisamment de patients pour pouvoir réellement prouver ces liens.

Facteurs de risque possibles de courbure du pénis

Les facteurs favorisant le développement du vagin pénien acquis sont mal compris. Jusqu'à présent, on ne pouvait pas découvrir le lien entre la maladie et les facteurs de risque. Cependant, les facteurs de risque suivants sont discutés dans la communauté scientifique:

  • Une pression artérielle élevée
  • Le tabagisme et l'alcool
  • âge
  • Relation sexuelle dure
  • Médicaments (par exemple, alprostadil pour le traitement de la dysfonction érectile, lorsque la courbure du pénis est un effet secondaire)
  • érection permanente douloureuse (= priapisme, voici la courbure du pénis comme un épisode tardif)
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Courbure du pénis: diagnostic et examen

Si vous avez remarqué une courbure du pénis, une douleur lors des rapports sexuels ou des indurations typiques sur votre pénis, vous devez contacter un spécialiste des organes urinaires et génitaux, l'urologue. Tout d'abord, il posera des questions sur les plaintes qui se produisent. L'urologue ne fera pas que parler de vos changements physiques, il vous posera également des questions sur les facteurs de risque possibles et sur votre vie amoureuse.

  • Quand avez-vous remarqué le pénis tordu?
  • Le changement a-t-il été déclenché, par exemple une blessure au pénis?
  • La courbure du pénis a-t-elle augmenté depuis le début?
  • Avez-vous remarqué les changements uniquement sur le pénis en érection?
  • Pouvez-vous sentir de petits nodules ou des indurations le long du pénis?
  • Les changements vous causent-ils de la douleur?
  • Avez-vous des problèmes avec les rapports sexuels? Pouvez-vous maintenir votre érection pendant les rapports sexuels?
  • Votre pénis est-il moins rigide qu'avant, parfois seulement à certains endroits?

Essayez de surmonter votre honte et répondez aux questions aussi ouvertement et honnêtement que possible. Cela semble difficile, mais les urologues sont des experts qualifiés. En plus des reins et des organes urinaires, ils traitent quotidiennement des problèmes et des maladies de l'organe génital masculin.

Examen physique

Après une discussion approfondie avec le médecin, un examen du membre masculin suit généralement. Le médecin détermine si la courbure du pénis est visible même à l'état non érigé. En outre, il scanne la tige du pénis et l'examine pour détecter un éventuel durcissement ou des nodules (plaques). Le pénis est légèrement étiré. Ainsi, l'urologue peut non seulement déterminer la taille, l'emplacement et le nombre de plaques, mais également la longueur du pénis. En conséquence, l'évolution ultérieure de la maladie peut être mieux enregistrée.

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