Maladies

Variole

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variole (Blattering) est une maladie infectieuse hautement contagieuse causée par des virus. Grâce à sa vaccination contre la variole à l’échelle nationale, il est officiellement éradiqué depuis 1980. Cependant, une récidive de la variole n'est pas complètement exclue: elle pourrait, par exemple, être associée à l'utilisation du virus de la vérole comme arme biologique lors d'un nouveau foyer. Il existe également des espèces de variole qui sont transmises d'animaux à l'homme. Les personnes infectées par le virus de la vérole souffrent initialement de symptômes pseudo-grippaux, suivis d'une éruption cutanée grave. Dans le pire des cas, la variole peut être mortelle. Lire toutes les informations importantes sur la variole ici.

Codes CIM pour cette maladie: Les codes CIM sont des codes de diagnostic médical valables au niveau international. Ils se trouvent par exemple. dans les rapports médicaux ou sur les certificats d'incapacité. B03ArtikelübersichtPocken

  • description
  • symptômes
  • Causes et facteurs de risque
  • Examens et diagnostic
  • traitement
  • Évolution de la maladie et pronostic

Variole: description

La variole (également appelée variole ou variole) est une infection virale contagieuse à menace humaine. Il est déclenché par divers sous-types du virus variolique (du genre Orthopoxvirus). Les symptômes vont d’une évolution bénigne à la «variole noire», souvent fatale. Les derniers cas de variole sont survenus en 1977 et depuis, aucune nouvelle infection n’a été signalée.

La variole est considérée comme très contagieuse. Ils se transmettent sous forme de gouttelettes et d'infection par frottis entre humains. Au début, les personnes infectées par la variole se plaignent de symptômes pseudo-grippaux tels que fièvre, courbatures et fatigue. Après cela, l'éruption cutanée caractéristique survient, en particulier sur les bras, les jambes et le visage.

Variole: Histoire de réussite de la vaccination

En raison du risque élevé d’infection, l’Organisation mondiale de la santé (OMS) a lancé un programme d’éradication de la variole en 1967. Le programme consistait en une vaccination mondiale contre la variole. Cela a eu un effet: en Allemagne, le dernier cas de variole est survenu en 1972. En 1980, l’OMS a officiellement déclaré la population indemne de variole.

Néanmoins, les cas de variole ne sont pas complètement exclus à l'avenir. Les experts estiment que, par exemple, la variole pourrait être libérée à la suite d’accidents de laboratoire. Pas de peur déraisonnable, car dans les deux stations de recherche (Atlanta / USA, Kolzowo / Russie), qui conservent toujours des virus de la variole, il y avait déjà dans le passé des maladies de la variole. L'utilisation comme arme biologique dans des attaques terroristes est concevable. Pour cette raison, des pays industrialisés tels que les États-Unis et l’Allemagne ont commandé de grandes quantités de vaccins contre la variole après les attentats du 11 septembre 2001 afin de protéger la population en cas d’attaque terroriste contre la variole.

En dehors de ces scénarios, les chercheurs prédisent que divers types de variole animale pourraient évoluer et constituer une menace pour l'homme. Pour déjà aujourd'hui, une contagion avec certaines espèces de variole est possible. Cependant, les symptômes sont jusqu'à présent légers et menaçants pour les personnes dont le système immunitaire est affaibli (comme le VIH). Cela devient particulièrement dangereux lorsque la variole provoque une progression sévère par modification génétique. C'est ce que montre, par exemple, une épidémie de variole du singe au Zaïre en 1997, d'une ampleur menaçante. Par exemple, cette forme de variole était plus contagieuse que celle connue de la variole du singe.

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Variole: symptômes

Entre le moment de l'infection et l'apparition des premiers symptômes (période d'incubation), les feuilles ont environ sept à 19 jours. Habituellement, les premiers symptômes apparaissent après environ 14 jours. Il existe différentes formes de variole, qui diffèrent en termes de symptômes et de gravité des plaintes. Les formes les plus importantes de la variole sont:

  • Véritable variole (variole majeure)
  • Variole blanche (variole mineure)
  • Varicelle et varicelle
  • Variole hémorragique ("feuilles noires" ou variola hémorragique)

Symptômes de la vraie variole (variole majeure)

En vraie variole, la maladie commence généralement insidieusement. Tout d'abord, des symptômes non spécifiques apparaissent car ils se manifestent également lors d'une infection grippale. Celles-ci comprennent avant tout une forte fièvre pouvant atteindre 40 ° C, des douleurs à la tête et au corps et une incapacité générale à accomplir. En cas de variole vraie, ces premiers symptômes durent environ quatre jours.

Commence alors l’éruption typique de la variole (stade d’éruption) qui dure environ une à trois semaines. Premièrement, le visage, les bras et les jambes forment des plaques rouge pâle qui démangent et se transforment lentement en petits nodules. De là naissent des bulles, qui sont d'abord remplies d'un liquide de la plaie, puis de pus, puis appelées pustules. Au fil du temps, ils sèchent et laissent une croûte dure sur la peau. Les pustules peuvent causer des cicatrices défigurantes.

Si la croûte se décolle, une forte démangeaison se produit à nouveau. En outre, au cours de cette phase de la maladie, une fièvre en forme de vague chez les personnes touchées. De plus, des symptômes tels que confusion, désorientation et délires apparaissent. Un tiers de toutes les personnes touchées meurt de la vraie variole. Quiconque a survécu à la variole est immunisé contre une infection ultérieure par la vraie variole.

Symptômes de la variole blanche (Variola minor)

La variole blanche (Variola minor) est significativement plus douce et plus courte que la variole vraie. Les plaintes sont moins prononcées et le taux de mortalité n'est que d'environ 1%. Quiconque souffre de la vérole blanche ne bénéficie toutefois d'aucune protection contre l'infection par l'agent pathogène de la vraie variole.

Symptômes de la variole et de la variole du singe

Au cours des dernières années, les singes et la variole ont été signalés plus fréquemment chez l'homme. Ces deux espèces de variole ne sont pas transmises à l'homme principalement par les singes ou les vaches, mais par les animaux domestiques tels que les chats ou les rats domestiques. Les singes et la variole de la vache présentent également des symptômes bénins comparés à la vraie variole. Les personnes touchées souffrent également de symptômes pseudo-grippaux. Même une éruption cutanée se produit. Cependant, seules des pustules isolées et nettement définies peuvent être observées ici.

Symptômes de la variole hémorragique

En tant que variole noire ou variola haemorrhogica a appelé une forme particulièrement dangereuse de la variole, qui est causée par une sous-espèce du virus variolique. Dans cette forme de variole, la période d'incubation (= délai entre l'infection et l'apparition des symptômes) est raccourcie. En quelques jours, il y a des saignements abondants et abondants de la peau, des muqueuses et des organes internes. La majorité des patients décèdent au cours de la première semaine de la maladie, souvent au cours des 48 premières heures.

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Variole: causes et facteurs de risque

La variole est due au virus variolique, qui appartient aux orthopoxvirus. Les différences concernent principalement les deux sous-espèces, la variole majeure (déclencheur de la vraie variole) et la variole mineure (déclencheur de la variole blanche), qui ne touchent que les humains. En outre, il existe d'autres espèces de la variole, telles que le singe et la variole, qui peuvent être transmises de l'animal à l'homme.

Variole: infection

La variole se transmet de personne à personne, généralement par la salive. Pour cela, les plus petites quantités de salive, telles que celles résultant de paroles, d'éternuements ou de toux, sont suffisantes (infection par gouttelettes). Cependant, les poxvirus peuvent survivre sur les surfaces pendant un certain temps. Par exemple, ils peuvent également être répartis sur la vaisselle, le linge de lit ou les mains (infection par frottis).

Immédiatement après la transmission, le virus commence à se multiplier. Premièrement, cela affecte l'endroit où il est entré dans le corps. Il s’agit généralement des voies respiratoires (voies respiratoires), où le virus pénètre dans la membrane muqueuse et où les ganglions lymphatiques migrent. Là, il peut continuer à se multiplier et pénétrer dans la rate et la moelle osseuse. De la moelle osseuse, il passe ensuite par le sang dans la peau et les muqueuses. Cela entraîne des modifications cutanées typiques de la peau (exanthème) et des muqueuses (Enanthem).

A quel stade de la maladie la variole est-elle contagieuse?

Même si de petites quantités de virus suffisent et que l'infection se produit également sur les plus petites gouttelettes, la variole est considérée comme très contagieuse. Il y a un risque d’infection environ deux jours avant l’éruption cutanée, jusqu’à ce que la dernière croûte infectieuse se détache au bout de trois semaines environ. En particulier, les pustules remplies de liquide, caractéristiques de la variole, sont très contagieuses: lorsqu'elles éclatent, de très nombreux virus sont libérés soudainement.

Transmission de la variole et de la variole du singe

Des cas de variole du singe ont été isolés aux États-Unis ces dernières années. C'est une forme d'expression douce comparée à la vraie variole, qui survient principalement chez les singes. Aux États-Unis, cependant, les rongeurs et les croissants ont été identifiés comme étant des émetteurs.

Des cas de variole de la vache ont eu lieu en Allemagne en 2009. En outre, la variole de la vache est une forme relativement inoffensive de la variole. L’Institut Robert Koch (RKI) s’est identifié comme porteur de rats et de chats domestiques.

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Variole: examens et diagnostic

Fondamentalement, la variole est actuellement considérée comme éradiquée. Une véritable maladie de la variole est donc actuellement extrêmement improbable. Cependant, l’infection par la variole bénigne du singe et le cowpox n’est pas exclue.

Comme il n’existe actuellement aucun cas de vraie variole et seulement quelques cas de variole transmis par des animaux, la connaissance de cette maladie par le corps médical est actuellement faible. Si vous pensez que la variole (actuellement, uniquement la variole de singe et la variole de vache) est donc le bon contact une institution spécialisée telle qu'un institut de médecine tropicale et de maladies infectieuses, En principe, toutefois, vous pouvez également informer le médecin de famille qui, s’il existe un doute raisonnable quant à une maladie de la variole, prendra d’autres mesures.

Lorsque vous consultez le médecin, cela enregistrera d’abord les antécédents médicaux (anamnèse). Vous devez décrire aussi précisément que possible les symptômes survenus chez vous. En outre, le médecin doit essayer de déterminer la cause des lésions cutanées. Pour cela, il peut poser des questions telles que:

  • Quand et où était la dernière fois que vous êtes allé à l'étranger?
  • Où travaillez-vous ou entrez-vous en contact avec du matériel potentiellement dangereux (par exemple, dans un laboratoire de test)?
  • Avez-vous remarqué d'autres symptômes en plus de l'éruption?
  • Avez-vous un chat ou un rat comme animal de compagnie? Avez-vous remarqué une maladie chez votre animal de compagnie, par exemple une éruption cutanée?

Après l'anamnèse, un examen physique a lieu. En particulier, les changements cutanés sont pris en compte. La vraie variole, la variole des singes et la variole de la vache montrent des modifications cutanées caractéristiques pouvant corroborer les soupçons. Cependant, des investigations supplémentaires sont nécessaires pour le diagnostic de la variole:

Enquêtes complémentaires

Pour exclure d'autres maladies de la peau, le virus déclencheur doit être directement détecté. Le moyen le plus simple et le plus rapide de détecter les virus de la variole est au microscope électronique. Pour cela, un échantillon (biopsie) des pustules, de la croûte ou de quelque sécrétion est prélevé.

En outre, peuvent être détectés dans un échantillon de sang de l'organisme formé anticorps (anticorps) contre la variole. En outre, pour analyser le potentiel de croissance des poxvirus, ils peuvent être cultivés. Toutefois, cela n’est possible que dans des laboratoires respectant un certain niveau de sécurité. Pour distinguer différentes sous-espèces du poxvirus, un microscope électronique ou une analyse de sang ne suffisent pas. Cela nécessite des procédures spéciales et très compliquées.

Vidéo: Recréer le virus de la variole en laboratoire (Septembre 2020).

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