https://load5.biz Déchirure de la gaine: causes, fréquence, prévention - NetDoktor - Maladies - 2021
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Déchirure vaginale

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un déchirure vaginale La femme peut survenir surtout à la naissance. Il a souvent des saignements. Surtout avec des pinces ou Saugglockengeburten, il peut se produire. Parfois, la rupture vaginale est extrêmement douloureuse. Il peut souvent être bien traité avec une suture chirurgicale immédiatement après la naissance. Lisez tout sur la déchirure vaginale, les risques et le traitement!

Codes CIM pour cette maladie: Les codes CIM sont des codes de diagnostic médical valables au niveau international. Ils se trouvent par exemple. dans les rapports médicaux ou sur les certificats d'incapacité. O71ArtikelübersichtScheidenriss

  • description
  • symptômes
  • Causes et facteurs de risque
  • Examens et diagnostic
  • traitement
  • Évolution de la maladie et pronostic

Déchirure de la gaine: description

Une larme vaginale est une blessure saignante au vagin. Il se développe généralement lors d'un accouchement vaginal naturel ou d'un accouchement opératoire vaginal. Dans ce dernier cas, l'enfant est également livré par le vagin, mais contrairement aux aides à la naissance spontanées telles que les forceps (accouchement avec forceps) ou la ventouse (extraction par le vide) nécessaires pour aider l'enfant au monde. Ces instruments augmentent le risque de développer une rupture vaginale.

Déchirure de la gaine: explications basées sur l'anatomie

Une déchirure vaginale peut survenir dans différentes parties du vagin. C'est un tube musculaire et connecté en haut du col avec le col. Dans certains cas, le vagin peut se rompre et il y a une déchirure vaginale (Kolporrhexis). Mais cela peut aussi déchirer les lèvres. Ensuite, on parle d'une déchirure des lèvres. La mère entre le vagin et l'anus peut également se déchirer en cas de déchirure vaginale.

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Déchirure de la gaine: symptômes

Après une naissance spontanée ou une pince ou un Saugglockengeburt, une mère peut saigner abondamment du vagin. Les saignements peuvent aussi être plus faibles ou pénétrer dans le corps. La déchirure vaginale n'est alors souvent reconnue qu'après un examen postnatal effectué par le gynécologue. Une rupture vaginale peut être extrêmement douloureuse et peu douloureuse. Une rupture des lèvres, c'est-à-dire une lacération des lèvres, fait généralement très mal, car les lèvres ont de nombreuses terminaisons nerveuses. Si une rupture des lèvres survient à la tête de l'enfant, on voit souvent un collier de sang dans le cou du nouveau-né.

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Déchirure de la gaine: causes et facteurs de risque

La raison d'une déchirure vaginale est le plus souvent une naissance vaginale. Même avec un accouchement spontané, une déchirure vaginale peut survenir, mais elle est plus fréquente dans une pince ou un Saugglockengeburt. Une rupture profonde du périnée ou une épisiotomie trop petite (épisiotomie) sont d'autres facteurs de risque de déchirure vaginale. Trop de pression pendant l'accouchement peut entraîner une déchirure vaginale. En outre, la faible extensibilité du tissu vaginal (cicatrices, par exemple), ainsi que l’anxiété et les crampes de la mère augmentent le risque de survenue d’une déchirure vaginale. Divers facteurs de l'enfant peuvent également contribuer au développement d'une déchirure vaginale. Ceux-ci comprennent une large ceinture pour la tête et les épaules, une posture de la tête s'écartant de la norme et un bras près de la tête.

Déchirure de la gaine: empêcher

Pour réduire le risque de rupture du vagin avant la naissance, la femme enceinte peut former spécifiquement ses muscles du plancher pelvien. En outre, un massage quotidien du périnée au cours des trois à cinq semaines précédant la naissance peut aider, car il améliore légèrement l'élasticité des tissus. Lors de la livraison, certaines mesures peuvent également empêcher une déchirure. Cela inclut la relaxation de la mère dans la salle d'accouchement. Cela peut également être utile si la sage-femme recouvre à plusieurs reprises le vagin externe avec des compresses humides et chaudes pendant la période d'accouchement.

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Déchirure de la gaine: examens et diagnostic

Votre gynécologue diagnostique et traite une déchirure vaginale. S'il soupçonne une larme vaginale, il demande - s'il n'était pas lui-même le médecin non contraignant - entre autres les questions suivantes pour relever vos antécédents médicaux (anamnèse):

  • Quand as-tu accouché?
  • Comment s'est passée la naissance?
  • Avez-vous déjà eu un bébé?
  • Avez-vous des douleurs ou des malaises dans le vagin?

Déchirure de la gaine: examen physique

Par la suite, votre médecin examine le vagin. Pour ce faire, allongez-vous sur le dos, jambes écartées et le médecin insère un soi-disant spéculum (un instrument allongé et étalable) dans votre vagin pour le déplier. De cette manière, un examen précis de toute la muqueuse vaginale est possible et un Scheidenriss peut être détecté rapidement. Cet examen au spéculum doit être effectué systématiquement après chaque accouchement vaginal.

En outre, le médecin examine le barrage dit, c'est-à-dire le pont de peau entre le vagin et l'anus. Ici, une déchirure de la crête accompagnant la rupture vaginale peut être présente. Avec un certain intervalle de temps jusqu'à la naissance, on peut déjà voir un saignement du vagin de la mère avec un Scheidenriss sans autre examen.

Déchirure de la gaine: autres maladies possibles

Lors d'une hémorragie postpartum (postpartum), le médecin doit différencier d'autres causes d'une éventuelle déchirure vaginale. Ceux-ci comprennent:

  • Atonie utérine (contraction inadéquate de l'utérus)
  • Rétention du placenta (décollement incomplet du gâteau aux noix)
  • déchirure du périnée
  • troubles de la coagulation

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