Maladies

Sténose de la colonne vertébrale

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Sabine Schrör

Sabine Schrör est un auteur indépendant de lifelikeinc.com. Elle a étudié l'administration des affaires et les relations publiques à Cologne. En tant que rédactrice indépendante, elle travaille depuis plus de 15 ans dans diverses industries. La santé est l'un de ses sujets de prédilection.

En savoir plus sur Martina Feichter, experte de lifelikeinc.com

Martina Feichter a étudié la biologie à Innsbruck avec une matière optionnelle en pharmacie et s'est également immergée dans le monde des plantes médicinales. De là, ce n’était pas loin d’autres sujets médicaux qui la captivent encore aujourd’hui. Elle a suivi une formation de journaliste à l'Axel Springer Academy de Hambourg et travaille pour lifelikeinc.com depuis 2007 - d'abord comme rédactrice et depuis 2012 en tant qu'auteure indépendante.

En savoir plus sur les experts de lifelikeinc.com chez un Sténose de la colonne vertébrale (Sténose spinale, sténose spinale, sténose œdème) est le canal rétréci de la colonne vertébrale par lequel passe la moelle épinière. La pression qui en résulte sur la moelle épinière, les nerfs et les vaisseaux sanguins peut causer des maux de dos et des lésions nerveuses permanentes. Généralement, un rétrécissement du canal rachidien résulte du vieillissement. Lisez ici les causes, les symptômes et les options de traitement de la sténose spinale.

Codes CIM pour cette maladie: Les codes CIM sont des codes de diagnostic médical valables au niveau international. Ils se trouvent par exemple. dans les rapports médicaux ou sur les certificats d'incapacité. M48M51M99ArtikelübersichtSpinalkanalstenose

  • les causes
  • symptômes
  • traitement
  • Examens et diagnostic
  • Cours et pronostic

Présentation rapide

  • les causes: Principalement usure (dégénérescence) de la colonne vertébrale. Constrictions congénitales rares (dorsale creuse, malformations de la colonne vertébrale), chirurgie de la colonne vertébrale, protrusion discale ou prolapsus, changements hormonaux, maladies des os, telles que la maladie de Paget.
  • symptômes: Souvent asymptomatique au départ. Par la suite, des troubles non spécifiques tels que maux de dos avec irradiation aux jambes (lumboischialgie), diminution de la mobilité de la colonne lombaire et tension musculaire dans le bas du dos. En cas de sténose du canal rachidien grave, sensation de faiblesse et sensation de faiblesse dans les jambes, mollesse (claudication spinalis), troubles de la vessie et / ou du rectum, perturbation de la fonction sexuelle. Très rare Syndrome transversal avec paralysie des jambes et problèmes de transit intestinal et / ou de miction.
  • diagnostic: Basé sur les symptômes caractéristiques associés aux techniques d'imagerie (imagerie par résonance magnétique, tomographie par ordinateur).
  • traitement: Thérapie la plus conservatrice associant physiothérapie, thérapie du dos, thermothérapie, électrothérapie, orthèse, attelle orthopédique, formation à la gestion de la douleur et thérapie de la douleur Rarement, une intervention chirurgicale est nécessaire pour soulager le canal rachidien.
  • Histoire et pronostic: Même sans thérapie, bien sûr, le cours est généralement très lent. Avec un traitement conservateur cohérent, les symptômes typiques peuvent généralement être traités et soulagés.
À la table des matières

Sténose rachidienne: causes

La cause la plus fréquente de la sténose rachidienne est la Usure (dégénérescence) la colonne vertébrale: au fil du temps, les disques entre les corps vertébraux perdent du liquide. En conséquence, ils deviennent plus plats et peuvent ainsi amortir les pressions liées aux mouvements, c'est-à-dire que les corps vertébraux sont plus chargés que les autres et exercent une pression sur le canal rachidien (canal rachidien).

En raison des disques intervertébraux rétrécis, les ligaments le long de la colonne vertébrale sont moins tendus et perdent leur élasticité. Ainsi, toute la structure de la colonne vertébrale peut devenir instable latente. Les corps vertébraux peuvent se déplacer les uns contre les autres (spondylolisthésis, spondylolisthésis) et comprimer le canal vertébral.

Les muscles du dos bien entraînés stabilisent ensuite la colonne vertébrale, de sorte que l’on n’a aucun symptôme malgré la sténose de la colonne vertébrale. En revanche, les patients dont les muscles du dos sont peu développés développent souvent des symptômes typiques de sténose. Parce que lorsque les muscles ne peuvent pas supporter la colonne vertébrale instable, le corps crée de nouvelles structures osseuses sur les corps vertébraux pour stabiliser la colonne vertébrale. Ces structures osseuses nouvellement formées deviennent ostéophytes appelé. Ils peuvent non seulement s'aggraver, mais également provoquer un rétrécissement du canal rachidien.

Cela se produit avec une sténose du canal rachidienDans une sténose spinale, le canal rachidien se rétrécit, à travers lequel passe la moelle épinière. La cause principale est l’usure des corps vertébraux ou des disques intervertébraux.

Aussi un Arthrose des articulations vertébrales (Facettes articulaires) peut conduire à des néoplasmes osseux et donc favoriser une sténose de la colonne vertébrale.

Causes plus rares pour une sténose du canal rachidien sont:

  • Malformations congénitales telles qu’un fort creux creux, spondylolisthésis, chondrodystrophie (troubles de la conversion du cartilage en tissu osseux à l’âge embryonnaire). Les symptômes apparaissent dans de tels cas déjà entre 30 et 40 ans.
  • Chirurgie rachidienne (la formation excessive de tissu cicatriciel peut rétrécir le canal rachidien)
  • Blessures aux corps vertébraux
  • Bulges ou prolapsus du disque dans le canal rachidien
  • les changements hormonaux affectant la substance osseuse et la stabilité des corps vertébraux (par exemple, la maladie de Cushing)
  • Maladies osseuses (comme la maladie de Paget): Ceci conduit à un remodelage et à une culture osseuse localisés. La sténose vertébrale dans cette maladie est plus fréquente dans la colonne lombaire que dans la colonne cervicale.
  • canal rachidien rétréci de cause inconnue (sténose idiopathique du canal rachidien)
À la table des matières

Sténose rachidienne: symptômes

Une sténose de la colonne vertébrale se produit généralement dans la Région lombaire (sténose du canal rachidien lombaire) sur. Cela ne conduit pas nécessairement à des plaintes. Cela se produit uniquement lorsque le canal rachidien est rétréci, ce qui entraîne la compression des nerfs ou des vaisseaux sanguins. Les symptômes spécifiques, leur fréquence et leur intensité dépendent de plusieurs facteurs. Ceux-ci incluent la gravité de la maladie, la posture du patient et le niveau d'exercice.

Au début de la maladie, les symptômes sont moins caractéristiques et divers. Ces plaintes non spécifiques incluent:

  • Douleur lombaire dans la région lombaire (lumbago), qui irradie habituellement unilatéralement dans les jambes (lombalgie)
  • diminution de la mobilité dans la région lombaire
  • Tension musculaire dans la région lombaire

Si la sténose persiste, les symptômes suivants sont possibles:

  • Des sentiments dans les jambes
  • Lésions dans les jambes, par exemple Fourmis brûlantes, courant, sensation de froid, sensation de laine de coton sous les pieds
  • Sensation de faiblesse dans les muscles des jambes
  • boiterie liée à la douleur (Claudicatio spinalis)
  • Troubles de la vessie et / ou du rectum (problèmes de transit intestinal, miction ou incontinence)
  • perturbation de la fonction sexuelle

La maladie est généralement caractérisée par une gêne considérable en position assise ou dans d'autres positions dans lesquelles le tronc est penché (par exemple, en faisant du vélo, en se penchant et en montant).

La boiterie dans la sténose spinale (claudicatio spinalis) doit être distinguée de la boiterie temporaire en raison de troubles circulatoires dans le cas de la "claudication intermittente" (PAD). Ce dernier est appelé claudication intermittente.

Très rarement, la sténose spinale conduit à un soi-disant lésion de la moelle épinière: Les deux jambes sont paralysées et il existe des problèmes de défécation et de miction.

Parfois, le rétrécissement du canal rachidien n’affecte pas la région lombaire mais la colonne lombaire Région cervicale (sténose du canal rachidien cervical), Les personnes atteintes souffrent souvent de douleurs au cou qui irradient dans les bras. Au fil du temps, des troubles émotionnels des jambes, des troubles rectaux et de la vessie peuvent également se développer ici.

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Sténose du canal rachidien: traitement

Dans la plupart des cas, la sténose spinale peut être bien traitée avec des thérapies conservatrices. Une intervention chirurgicale n'est nécessaire que rarement (dans les cas très graves).

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