Maladies

Ascaris

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ascaris sont la cause la plus fréquente d’infections par le ver chez les humains, en particulier chez les enfants. Au fil des aliments contaminés, les œufs pénètrent dans le corps et se transforment en vers. Remedy crée une drogue. Sans traitement, les gens meurent souvent de complications. Ici, vous lisez tout ce qui est important pour les vers ronds.

Codes CIM pour cette maladie: Les codes CIM sont des codes de diagnostic médical valables au niveau international. Ils se trouvent par exemple. dans les rapports médicaux ou sur les certificats d'incapacité. B77ArtikelübersichtSpulwürmer

  • description
  • symptômes
  • Causes et facteurs de risque
  • Examens et diagnostic
  • traitement
  • Évolution de la maladie et pronostic

Vers ronds: description

Les vers ronds appartiennent au nématode (Nematoda). Ils sont distribués dans le monde entier et peuvent également se produire en Allemagne. Les vers mâles atteignent 25 centimètres, les femelles jusqu’à 40 centimètres de long. Les vers ronds sont des parasites. Ils vivent dans un autre organisme vivant, leur hôte. Bien que les vers ronds puissent généralement se nourrir de plusieurs organismes, ils ne se reproduisent que dans leur hôte final.

Par exemple, un type de ver rond préfère les humains, les cochons, les chiens et autres créatures. Après cet hôte principal, ils sont généralement nommés. Anisalkis marina, par exemple, affecte principalement les animaux marins et Toxocara canis affecte le chien (canis signifie chien). Si les vers ronds surviennent chez l'homme, il s'agit presque toujours d'Ascaris lumbricoides. L'homme est pour lui l'hôte principal et l'hôte final. Une maladie du ver avec Ascaris est également connue sous le nom d'ascariose. D'autres vers ronds peuvent également affecter les humains et leur nuire, même s'ils ne s'y reproduisent pas. Le tableau suivant indique les vers ronds chez l'homme.

ascaris

hôte principal

Ascaris lumbricoides

homme

Ascaris suum

porc

Anisakis marina

animaux marins

Toxocara canis

chien

Toxocara cati

chat

L'ascariose est l'une des infections par les vers les plus répandues dans le monde. Les experts estiment qu'environ 760 millions à 1,4 milliard de personnes sont infectées par ce ver. En particulier en Asie de l’Est, en Afrique et en Amérique latine, de nombreux cas ont été enregistrés. Un faible niveau de vie dans les bidonvilles et les zones rurales favorise la prolifération des vers ronds. Les enfants de ces régions sont même infectés à 90%. Dans les pays développés, toutefois, il est généralement inférieur à 1%. Depuis les années cinquante, les effectifs en Europe centrale ont considérablement diminué.

Mode de vie des vers ronds

Les vers ronds sexuellement matures vivent dans l'intestin grêle. Ils sont épais comme un crayon et de couleur rose-jaunâtre. Les vers ronds femelles produisent environ 200 000 œufs par jour, qui sont excrétés par les selles humaines. Dans un environnement chaud-humide d'environ 30 degrés, les œufs mûrissent le mieux. Les œufs doivent d'abord mûrir à l'extérieur du corps avant d'être infectieux. Par conséquent, une infection directe de personne à personne est également exclue. Si les œufs sont ingérés par les humains au bout de deux à six semaines en raison d'aliments contaminés, les larves peuvent éclore dans l'intestin grêle et infecter leur hôte. Pour ce faire, ils percent la paroi de l'intestin grêle et entrent dans le foie par les veines.

Ensuite, ils continuent le long de la circulation sanguine via le cœur droit dans les poumons. À environ une semaine, ils percent le système vasculaire et s’installent dans les alvéoles. Là, ils écorchent une ou deux fois et remontent les bronches et la trachée dans le pharynx. Là, ils irritent la membrane muqueuse et déclenchent un réflexe de déglutition. L’hôte avale les jeunes vers ronds et les transporte à travers l’œsophage jusqu’à l’estomac et enfin dans l’intestin grêle. Ici, les ascaris deviennent des parasites adultes transmis sexuellement. Les premiers œufs produisent ces vers ronds après avoir passé environ deux à trois mois chez leur hôte. Dans l'ensemble, ils ont environ 18 mois.

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Vers ronds: symptômes

Les vers ronds errent à travers différentes régions du corps humain au cours de leur développement. Si les vers ronds commencent à évoquer des symptômes, ils révèlent généralement l'organe actuellement peuplé. On distingue une ascarisiose pulmonaire dans le poumon d'une ascarisiose intestinale dans l'intestin. Pendant les premiers jours des vers ronds dans l'estomac, l'intestin, le sang et le foie, les cellules immunitaires du corps sont activées. À ce stade de la maladie, les vers ronds ne produisent généralement aucun signe de maladie.

Les vers ronds dans les poumons

Arrivées dans les poumons, les réactions de défense peuvent augmenter considérablement. Les poumons produisent plus de mucus. Les bronches peuvent devenir irritées et rétrécir (bronchospasme). Les malades souffrent souvent d'une toux sèche et peuvent moins bien respirer. Ils ressentent une sensation de pression derrière le sternum. Il peut aussi arriver à des crises d'asthme. Souvent, ces symptômes sont accompagnés de températures élevées ou d'une légère fièvre. Des réactions allergiques telles que des éruptions cutanées (urticaire) ou un gonflement du visage (œdème de Quincke) se produisent parfois. En une semaine ou deux, ces symptômes reviennent généralement à la normale. En revanche, chez les enfants, les vers ronds entraînent parfois une pneumonie menaçant le pronostic vital.

Vers ronds dans l'intestin

Les vers ronds adultes restent de préférence dans le haut de l'intestin grêle (jéjunum). Les symptômes dépendent généralement du nombre de vers. Les vers ronds simples ne causent souvent aucune gêne ou parfois de légères douleurs abdominales. Des symptômes non spécifiques tels que des nausées ou des vomissements sont possibles. Vivant autour des 100 vers ronds dans l'intestin grêle, ils peuvent obstruer l'intestin (iléus). Les personnes touchées souffrent de la douleur abdominale la plus forte en partie due à la colique et doivent vomir. Le ventre est gonflé, épais et tendre. Si la paroi intestinale est mal perfusée, elle peut se déchirer ou devenir enflammée. Une perforation de l'intestin met la vie en danger et doit être opérée immédiatement.

Les vers ronds chez les enfants provoquent souvent des symptômes plus tôt en raison de l'intestin grêle. Les vers empêchent également la digestion des aliments. Certaines personnes développent une déficience en protéines. Si les ascaris pénètrent dans l'estomac, les patients doivent vomir. Les vers ronds dans le gros intestin sont excrétés dans les selles.

Vers ronds dans les voies biliaires

Si les vers ronds pénètrent dans les canaux biliaires, ils peuvent déclencher une soi-disant ascaris biliaire. Ils obstruent les voies biliaires et empêchent la bile de s'écouler du foie. Il en résulte une inflammation des voies biliaires (angiocholite) ou des foyers inflammatoires encapsulés dans le foie (abcès). Les attaques de douleur les plus violentes dans le haut de l'abdomen droit attaquent les personnes touchées de nulle part. Souvent, ils doivent vomir de la bile et développer de la fièvre. Si la bile ne s'écoule pas pendant une longue période, la peau et le blanc de l'œil peuvent devenir jaunâtres (ictère). Si le foie est enflammé, il existe des symptômes d'hépatite. Si les vers ronds infectent le pancréas, des symptômes de pancréatite apparaissent.

Dans des cas plus rares, les vers ronds peuvent également migrer dans les sinus paranasaux, l'oreille moyenne, les yeux ou les organes génitaux féminins et provoquer la plupart des symptômes. Ils émergent souvent des différents orifices ou provoquent des bosses.

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Les vers ronds: causes et facteurs de risque

Les vers ronds surviennent surtout dans de mauvaises conditions d'hygiène. Une forte densité de population et des sols humides favorisent leur reproduction. Les humains sont infectés en ramassant des œufs dans la bouche. Chez l'adulte, les œufs pénètrent généralement dans le corps par le biais d'aliments contaminés. Si les légumes, les fruits ou d’autres produits naturels sont fertilisés avec des fèces ou des eaux usées, les œufs de ascaris peuvent adhérer aux aliments. Les légumes non cuits ou la laitue crue sont donc tout aussi contaminés par l’eau de boisson que des sources communes d’infection pour les vers ronds. Dans le cas des enfants, les œufs atteignent souvent la bouche lorsqu'ils jouent au sol, dans la poussière ou avec des jouets contaminés.

Les œufs sont très résistants et peuvent survivre pendant des années dans un sol chaud et humide. Seules les températures élevées supérieures à 40 degrés, la lumière directe du soleil ou une grande sécheresse peuvent détruire les œufs. Dans les zones de sécheresse saisonnière, les personnes ne sont infectées qu’à certaines périodes de l’année. Une fois que les vers ronds atteignent l'intestin humain, ils peuvent pratiquement se glisser dans toutes les plus petites ouvertures.

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Vers ronds: examens et diagnostic

Si l'on soupçonne une infestation de vers ronds, on essaie les vers eux-mêmes de prouver leurs œufs ou leurs larves dans le corps. Si les vers colonisent déjà l'intestin, on peut identifier leurs œufs ronds-ovales typiques à partir d'un échantillon de selles au microscope. Si les vers adultes sont complètement excrétés ou vomis avec les selles, le diagnostic d'ascaridiose peut également être posé. Dans certains cas, les vers ronds sont découverts par hasard au cours d'une gastroscopie ou d'une coloscopie. Même lors d'une échographie ou d'un examen aux rayons X avec un agent de contraste, les vers ronds peuvent être visualisés.

Dans les premiers jours suivant l'infection, il est plus difficile de détecter les ascaris. Dans le sang ou la salive, on trouve de plus en plus certaines cellules immunitaires (les éosinophiles). Cependant, ils ne prouvent pas encore une infection par les vers ronds. On peut parfois détecter des larves dans la salive ou le suc gastrique. Si cette preuve n'aboutit pas, il faut attendre que les vers ronds aient atteint le tractus gastro-intestinal.

Vidéo: Ascaris lumbricoides (Septembre 2020).

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