Maladies

Combustion

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À une combustion La peau est endommagée par la chaleur. La plupart des brûlures sont superficielles. Dans les cas graves (brûlure), un traitement intensif est nécessaire. Les brûlures graves peuvent provoquer des réactions dans tout le corps. Le traitement dépend de la gravité. Découvrez tout ce qui est important à propos de la combustion ici.

Codes CIM pour cette maladie: Les codes CIM sont des codes de diagnostic médical valables au niveau international. Ils se trouvent par exemple. dans les rapports médicaux ou sur les certificats d'incapacité. T23W87T20T27X19T24T21T22T30T28T31ArtikelübersichtVerbrennung

  • description
  • Combustion: 2ème degré
  • symptômes
  • Causes et facteurs de risque
  • Examens et diagnostic
  • traitement
  • Évolution de la maladie et pronostic

Combustion: description

Une brûlure est un dommage cutané causé par la chaleur directe. Le contact avec des liquides chauds est appelé brûlure. Les objets chauds ou chauffés provoquent des brûlures dites de contact. Les accidents impliquant des produits chimiques peuvent provoquer des brûlures chimiques ou des brûlures chimiques. Les dommages causés par le courant électrique sont appelés brûlures électriques. Les rayons UVA ou UVB et les rayons X provoquent ce que l'on appelle des brûlures par rayonnement.

Fréquence de combustion

Chaque année, environ 350 000 personnes en Allemagne sont traitées par des médecins établis et environ 15 000 sont hospitalisées dans des hôpitaux. Environ dix pour cent d'entre eux nécessitent des soins intensifs. Selon Federal Health Reporting, environ 17 000 personnes ont été brûlées ou brûlées à l'hôpital en 2013. 372 personnes ont succombé à leurs brûlures. Les plus courantes étaient les brûlures de la main.

En règle générale, les brûlures chez l’adulte sont causées par des flammes ou des gaz chauds (déflagration après une explosion, par exemple). Les enfants et les personnes âgées, par contre, sont les plus susceptibles de se brûler. Les brûlures se produisent généralement à la maison ou au travail.

Structure de la peau

La couche la plus externe est l'épiderme. La couche cornée superficielle avec son film protecteur de sébum et de sueur empêche la pénétration de bactéries, de champignons et de substances étrangères. De plus, l'épiderme protège le corps du dessèchement. Il se porte facilement, mais est constamment reproduit par des cellules plus profondes. Une légère brûlure est généralement limitée à l'épiderme. À la frontière du derme sous-jacent, sont également installées les cellules de défense les plus externes du système immunitaire.

Le derme (corium, derme) se trouve directement sous l'épiderme. Ici courent les vaisseaux sanguins, les mèches musculaires et les nerfs finement ramifiés fournissant de la peau. Les cellules supérieures du derme sont plus actives que les inférieures. Par conséquent, une brûlure superficielle de la sclérotique guérit plus facilement qu'une atteinte plus profonde. En dessous se trouve l'hypoderme (sous-cutané), constitué de tissu adipeux et traversé par de plus gros vaisseaux sanguins et des nerfs.

En fonction de la profondeur d'une brûlure, les brûlures sont divisées en quatre degrés de combustion:

Combustion 1er degré

Dans le cas d'une brûlure au 1er degré, la brûlure est limitée à l'épiderme, généralement uniquement à la couche cornée superficielle. Elle guérit sans conséquences.

À la table des matières

Combustion: 2ème degré

Une brûlure au 2e degré endommage la peau de la couche supérieure de corium. Lire toutes les informations importantes sur la combustion au 2e degré ici

Brûlures au 3ème degré

Les brûlures de grade 3 endommagent tout l'épiderme et s'étendent dans le tissu sous-cutané.

4ème degré de combustion

Une brûlure au 4ème degré carbonise toutes les couches de la peau et souvent, elle aussi, saisit le tissu musculaire sous-jacent avec des os, des tendons et des articulations.

À la table des matières

Combustion: symptômes

Les symptômes de brûlure ou d'échaudure dépendent principalement de leur profondeur: plus la brûlure est basse, plus la sensation de douleur est perdue. Pour les brûlures particulièrement profondes, certains patients ne ressentent donc plus aucune douleur (analgésie), les terminaisons nerveuses étant aussi brûlées que le tissu cutané restant. La gravité d'une brûlure ou d'une brûlure dépend non seulement de la température, mais également de la durée de l'exposition.

Des cloques se forment lorsque l’épiderme se sépare du derme sous-jacent. Les cellules épidermiques gonflent et meurent (dégénérescence vacuolante). Une brûlure ouverte éternue à travers le liquide qui s'écoule de la circulation sanguine. Les tissus morts apparaissent blancs au début et se transforment ensuite en gale brun noir.

En général, les brûlures graves affectent tout l'organisme. Le tissu mort peut provoquer une insuffisance rénale par certains mécanismes. En raison de la perte de liquides corporels et de protéines lors de la brûlure, le tissu n'est plus suffisamment alimenté en sang ni en oxygène. Les patients se plaignent de vertiges ou même perdent conscience.

En fin de compte, une brûlure grave peut entraîner un choc potentiellement mortel (choc de brûlure). Les symptômes typiques comprennent une hypotension artérielle marquée, un cœur à rythme très rapide (palpitations, tachycardie), un rhume, des bras et des jambes pâles et des troubles métaboliques. La réduction du flux sanguin des organes peut éventuellement conduire à leur défaillance.

Selon le degré de brûlure, les symptômes suivants peuvent survenir:

taux de combustion

symptômes

Je

Douleur, gonflement (œdème), rougeur (érythème)

II a

douleur intense, rougeur, formation de cloques

II b

peu de douleur, rougeur, cloquage

III

pas de douleur, la peau apparaît noire, blanche ou grise et coriace,

il y a une mort irréversible des tissus (nécrose).

IV

zones complètement carbonisées du corps, pas de douleur

échauder

Les fluides durs (visqueux) stockent mieux la chaleur et causent souvent plus de dommages à la peau que l'eau bouillante, par exemple. Il y a généralement différents degrés de combustion simultanément. Fréquemment, les "traces de trace" sont reconnaissables.

traumatisme par inhalation

L'inhalation de gaz chauds ou de mélanges d'air peut également endommager les voies respiratoires. Ce soi-disant traumatisme par inhalation a généralement un effet défavorable sur le processus général de guérison du patient. Des brûlures à la tête et au cou, des poils brûlés au nez et aux sourcils et des traces de suie dans les oreilles, le nez et la gorge indiquent de tels dommages. Les personnes concernées sont principalement enrouées, prennent l'air et suintent la suie.

combustion électrique

Les brûlures électriques se produisent lorsque le corps est exposé au courant électrique, par exemple, par la foudre. Au fur et à mesure que le corps résiste naturellement au courant, de la chaleur se développe - plus la résistance est élevée, plus la chaleur est importante. Puisque les os offrent une grande résistance, les tissus musculaires généralement situés à proximité sont détruits. La sévérité de la combustion électrique dépend également du type de courant, du flux de courant et de la durée du contact. Dans la plupart des cas, seule une petite plaie cutanée peu apparente apparaît lorsque le courant électrique est entré dans le corps.

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Incinération: causes et facteurs de risque

Des brûlures et des brûlures se produisent lorsque le corps est exposé à une chaleur intense. À partir de températures supérieures à 44 ° C, le tissu est détruit. Avec une chaleur durable, même des valeurs supérieures à 40 degrés Celsius suffisent. En plus de la température, la durée de la chaleur joue un rôle important dans la formation d'une combustion.

Les causes possibles de brûlure ou d'échaudure sont:

  • feu ouvert, flammes, explosion: combustion classique
  • eau chaude, vapeur d'eau, huile et autres liquides: brûlures
  • métal chaud, plastique, charbon, verre: combustion par contact
  • Solvants et agents de nettoyage, béton, ciment: combustion chimique
  • Électricité à la maison, lignes électriques, foudre: combustion électrique
  • Bains de soleil, solarium, traitement par rayons UV et rayons X: brûlage par rayonnement

nécrose

En raison de la chaleur qui agit, la protéine cellulaire des cellules du corps coagule. Les cellules sont détruites et le tissu environnant peut mourir (nécrose de la coagulation). Enfin, des messagers pro-inflammatoires (prostaglandines, histamine, bradykinine) et des hormones de stress sont libérés, ce qui rend les parois des vaisseaux sanguins perméables (augmentation de la perméabilité). Le liquide circule du sang dans le tissu et le fait gonfler, provoquant un œdème. La fuite de liquide dans les vaisseaux sanguins est maximale dans les six à huit premières heures et peut durer jusqu'à 24 heures.

Vidéo: Les réactions de combustion (Septembre 2020).

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