Maladies

Incompétence cervicale

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un incompétence cervicale (Faiblesse du col utérin, faiblesse du col utérin) signifie que le col utérin est plus souple et plus court, ouvrant le col utérin plus tôt pendant la grossesse. L'insuffisance cervicale est une cause importante de prématurité. Il peut être diagnostiqué avec une échographie. Dans certains cas, une thérapie (cerclage) est recommandée comme thérapie. Découvrez tout ce qui est important à propos de l'insuffisance cervicale ici!

Codes CIM pour cette maladie: Les codes CIM sont des codes de diagnostic médical valables au niveau international. Ils se trouvent par exemple. dans les rapports médicaux ou sur les certificats d'incapacité. O34N88ArtikelübersichtZervixinsuffizienz

  • description
  • symptômes
  • Causes et facteurs de risque
  • Examens et diagnostic
  • traitement
  • Évolution de la maladie et pronostic

Insuffisance cervicale: description

En cas d'insuffisance cervicale, le col de l'utérus (col utérin) et le canal cervical (canal cervical) se modifient. Une grossesse en cours ne peut pas être suffisamment entretenue par l'appareil de verrouillage affaibli. Le col de l'utérus s'ouvre donc avant la fin de la 37e semaine de grossesse.

En moyenne, environ une femme sur 100 souffre d'insuffisance cervicale chaque année. Les femmes enceintes de plus de 35 ans sont plus susceptibles d’être touchées.

Le col de l'utérus mesure habituellement environ trois pouces de long et est constitué de tissu solide. En cas d'insuffisance cervicale, il est plus court: le canal cervical est plus mou et le col de l'utérus s'ouvre finalement jusqu'à deux ou trois centimètres.

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Insuffisance cervicale: symptômes

Les symptômes de l'insuffisance cervicale peuvent être différents, souvent complètement absents. Certaines femmes ont des douleurs menstruelles et ont le sentiment que leur estomac se contracte. En outre, une pression vers le bas ou une traction peut se produire au-dessus de l'os pubien ou dans le dos et l'aine. De même, les contractions normales pendant la grossesse peuvent également être exprimées.

L'insuffisance cervicale doit être distinguée du raccourcissement cervical induit par le travail. En cas d'insuffisance cervicale, le col de l'utérus s'ouvre généralement sans symptôme, sans douleur ni contraction. Lors du travail prématuré, qui commence avant la date de naissance calculée, le muscle lisse de l'utérus se contracte, de sorte que le col utérin s'élargit et que le col utérin s'ouvre.

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Insuffisance cervicale: causes et facteurs de risque

Un col de l'utérus a plusieurs causes: les infections, les grossesses multiples et les interventions antérieures dans la région du col ou du col de l'utérus sont des facteurs de risque typiques. Une faiblesse générale du tissu conjonctif peut favoriser l'insuffisance cervicale.

Faiblesse cervicale après des infections

L'insuffisance cervicale peut être déclenchée par une inflammation du vagin et du col utérin. En cas d'infection, des messagers inflammatoires, appelés prostaglandines, sont libérés par l'organisme. Ils provoquent le raccourcissement et l'ouverture du col utérin.

Faiblesse cervicale en multiples

Les grossesses multiples peuvent également être à l'origine d'une insuffisance cervicale. Le volume et le poids utérins plus importants exercent une pression accrue sur le col de l’utérus, ce qui le surcharge et l’affaiblit.

Faiblesse cervicale après les opérations

Une intervention chirurgicale antérieure, telle qu'une soi-disant conisation pour traiter un précurseur du cancer du col utérin, peut également constituer un facteur de risque d'insuffisance cervicale. Un cône de tissu plat (cône) est retiré du col utérin. Plus le risque est grand et grand, plus le risque est grand.

Les autres facteurs de risque importants d’insuffisance cervicale comprennent:

  • fausses couches précédentes, naissance avant terme, incompétence cervicale antérieure ou orifice estreux muet sans saignement
  • infections ascendantes causées par la chlamydia, les gonocoques, le garnerella vaginalis
  • Saut de la vessie avant la 37e semaine d'une grossesse antérieure
  • saignement
  • Fumer - inhibe les enzymes qui perturbent le tissu conjonctif
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Insuffisance cervicale: examens et diagnostic

Si vous présentez des signes d'incompétence cervicale, vous devriez immédiatement consulter un gynécologue et un obstétricien, comme pour toute anomalie au cours de votre grossesse. Pour diagnostiquer une incompétence cervicale, le médecin demandera exactement les symptômes et vos antécédents. Les questions typiques du médecin sont:

  • Avez-vous mal? Si oui, depuis quand et à quelle fréquence la douleur survient-elle?
  • Avez-vous remarqué d'autres particularités pendant la grossesse, telles qu'une augmentation des maux de dos ou des douleurs abdominales?
  • Combien de grossesses et de naissances aviez-vous déjà?
  • Avez-vous eu des fausses couches en fin de grossesse et votre col ouvert s'est-il ouvert sans douleur sans contractions?

Que vos symptômes soient des douleurs de grossesse normales ou une insuffisance cervicale est maintenant diagnostiqué avec un examen vaginal. Si le médecin soupçonne une incompétence cervicale, il procédera à une échographie du col de l'utérus.

En cas d'insuffisance cervicale, le col raccourci et le col ouvert sont faciles à reconnaître. Dans ce cas, le canal cervical peut avoir la forme d’un entonnoir. Dans certains cas, le sac amniotique peut s'étendre dans le vagin.

L'insuffisance cervicale augmente le risque d'accouchement prématuré. En particulier chez les femmes enceintes présentant des facteurs de risque connus, des contrôles à court terme et réguliers sont très importants.

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