Thérapies

Réanimation chez l'adulte

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Une réanimation est le réveil d'une personne en arrêt respiratoire et circulatoire. Cela se fait par des compressions thoraciques, une ventilation et d’autres mesures d’appui circulatoire. Les médecins se réfèrent également à la réanimation cardiopulmonaire (RCP) ou à la réanimation cardiopulmonaire. Lisez ici comment procéder et ce que vous devriez considérer!

Aperçu de l'articleReanimation chez l'adulte

  • Présentation rapide
  • Comment fonctionne la réanimation?
  • Quand est-ce que je fais une réanimation?
  • Risques de réanimation

Présentation rapide

  • Que veut dire réanimation? Mesures de réanimation en cas d'arrêt respiratoire et cardiovasculaire.
  • procédure: Vérifiez que le patient répond et respire, passe un appel d'urgence, effectue des compressions thoraciques et respire jusqu'à l'arrivée de l'ambulance ou jusqu'à ce que le patient respire à nouveau.
  • Dans quels cas? Une réanimation a toujours lieu lorsque les organes vitaux ne sont pas suffisamment alimentés en oxygène, par exemple. Comme dans le cas d'un arrêt cardiaque ou d'une puissance de pompage du coeur trop faible.
  • risques: Fractures des côtes et lésions des organes internes (comme la rate) lors des compressions thoraciques, circulation de l'air et du sang entre les poumons et la plèvre, risque d'infection (faible) chez le premier intervenant (par la réanimation bouche à bouche d'un patient atteint d'une maladie infectieuse).

Attention!

  • En cas d'urgence, n'hésitez pas à commencer le massage cardiaque (avec une pression suffisante sur la poitrine de la personne touchée) - cela peut sauver la vie!
  • La personne peut avaler le vomi ou sa propre langue. Par conséquent, vérifiez que les voies respiratoires (supérieures) sont dégagées: poussez la tête en arrière, soulevez le menton et tirez vers l'avant, retirez si possible les corps étrangers de la bouche et de la gorge.
  • En tant que premier intervenant, vous pourriez être blessé par la contrainte physique de la réanimation. Dans le cas d'un don respiratoire, le patient présente un risque d'infection.
À la table des matières

Comment fonctionne la réanimation?

Une réanimation consiste essentiellement en un massage cardiaque et en un don respiratoire. Il est conçu pour fournir une oxygénation au cerveau et à d'autres organes lorsqu'une personne a subi un arrêt respiratoire / cardiaque. Tout dépend de la vitesse - dans le cerveau, un manque d'oxygène peut causer des dommages irréparables en l'espace de trois minutes et entraîner la mort.

Les experts différencient dans la relance les mesures de base de la réanimation des mesures étendues:

Mesures de base de réanimation

Les mesures de base sont résumées sous le terme "soutien vital de base" (en bref: BLS). Ils peuvent et doivent également être effectués par des laïcs. Ils comprennent:

  • Contacter les patients et tester leur réaction
  • Vérifier la respiration
  • Établir un appel d'urgence
  • Les compressions thoraciques
  • respiration
  • si disponible: utilisez un défibrillateur externe automatisé (DEA) (en cas de défibrillation, utilisez des impulsions électriques pour tenter de faire cesser les arythmies menaçant le pronostic vital et de revenir à un rythme cardiaque normal)

Grâce à ces mesures, même en tant que profane, il est possible de veiller à ce que le cœur et le cerveau de la personne touchée soient suffisamment alimentés en sang jusqu'à l'arrivée du médecin urgentiste.

Mesures étendues

Les mesures de réanimation étendues ("advanced life support", SLA abrégé) sont effectuées par du personnel médical qualifié, tel que les ambulanciers paramédicaux. Ceux-ci essaient d'animer le coeur du patient à un rythme de battement normal. Cela se produit par la défibrillation et les médicaments.

De plus, les voies respiratoires sont sécurisées et un accès veineux est établi. Pendant ce temps, les mesures de base de réanimation (massage de pression cardiaque et ventilation) continuent à être effectuées.

Réanimation: c'est comme ça que ça marche

Toute personne qui trouve une personne immobile devrait, à sa connaissance, fournir immédiatement les premiers soins et la réanimation (tant qu'elle ne se met pas en danger).

1. Vérifier la conscience et la respiration

Premièrement, en tant que premier intervenant, vous devriez vérifier si la personne inconsciente réagit à une réponse tremblante ou forte. Puis vérifiez la respiration. Pour ce faire, poussez légèrement la tête du patient en arrière et levez le menton. Voyez s'il y a des corps étrangers dans la bouche et la gorge qui peuvent gêner la respiration. Retirez-le si possible.

Gardez votre oreille près de la bouche et du nez de l'inconscient, en regardant vers la cage thoracique. Assurez-vous que vous entendez des bruits de respiration, sentez une respiration, puis soulevez et abaissez la poitrine du patient.

2. Alarme l'ambulance

Appelez l'ambulance (téléphone: 112) ou demandez aux personnes à proximité.

3. massage cardiaque

Commencez immédiatement avec le massage cardiaque, cœur de la réanimation. Il garantit que, malgré les arrêts respiratoire et cardiovasculaire, le sang saturé en oxygène dans le corps est transporté plus loin dans les cellules (en particulier dans le cerveau). Comment effectuer le massage cardiaque:

  1. Mettre la personne immobile plat sur une surface dure et fais le vôtre Haut du corps libre.
  2. En vous agenouillant sur le côté, placez la paume de votre main au milieu du sternum, placez la deuxième main sur la première et emboîtez vos doigts.
  3. Afin de comprimer suffisamment la poitrine, pliez-la verticalement sur la poitrine (vos épaules doivent être perpendiculaires à vos mains) et appuyez de manière rythmée avec les bras tendus sur la poitrine. La fréquence devrait être à au moins 100 bosses par minute sont. Vous pouvez également augmenter le rythme de massage de la pression thoracique (jusqu'à un maximum de 120). Comme "100" est une valeur plutôt abstraite, le conseil suivant vous aidera à trouver le bon rythme: souvenez-vous de la chanson "Stayin 'Alive" des Bee Gees - son rythme est idéal pour les compressions thoraciques. Il en va de même pour la chanson "Rock Your Body" de Justin Timberlake.
  4. Après 30 compressions deux fois par respiration, il faut donc respirer bouche à bouche ou bouche à nez.
  5. Faire avec cela 30: 2 du cycle continuez jusqu'à l'arrivée des secours. Si un autre premier intervenant est présent, il est logique de changer tous les 30: 2 cycles (les compressions thoraciques sont épuisantes!).
  6. Si vous ne faites pas confiance au ventilateur (et à personne qui reste debout), limitez-vous aux compressions thoraciques et continuez de le faire - jusqu'à ce que l'ambulance arrive ou que le patient respire à nouveau normalement.
  7. Si disponible, vous devez utiliser un défibrillateur externe automatisé (DEA). De tels dispositifs sont maintenant disponibles dans de nombreux endroits centraux et dans les bâtiments publics. Les instructions vocales aident avec la bonne application. Attention: L'utilisation d'un défibrillateur externe automatisé ne doit jamais retarder ni remplacer le massage cardiaque!

Dès que le service de secours arrivera, il tentera de rétablir le rythme cardiaque naturel du patient. Pour sécuriser les voies respiratoires, le patient est intubé. Cela signifie: Poussez un tube mince (tube) à travers la bouche ou le nez dans la trachée. En outre, un accès veineux est créé, par lequel le patient reçoit du liquide et des médicaments. Par exemple, l'adrénaline (augmente et maintient la pression artérielle) et les médicaments antiarythmiques (médicaments antiarythmiques). De plus, un ECG est écrit pour contrôler l'activité cardiaque.

Réanimation chez l'enfant

Lors de la réanimation, en particulier des nourrissons et des enfants en bas âge, il y a beaucoup à considérer. Vous pouvez en savoir plus à ce sujet dans l'article Réanimation chez l'enfant.

À la table des matières

Quand est-ce que je fais une réanimation?

La réanimation cardio-respiratoire est toujours nécessaire lorsque les organes vitaux ou les systèmes organiques d'une personne touchée ne sont pas suffisamment alimentés en oxygène en cas d'urgence aiguë. La raison en est généralement un arrêt cardiaque ou un pouvoir de pompage trop faible du muscle cardiaque, tel qu'un infarctus du myocarde, une arythmie cardiaque ou une tamponnade cardiaque (accumulation de liquide dans le péricarde, qui comprime le coeur).

Des effets externes tels qu'une suffocation, une intoxication ou une noyade peuvent également entraîner un arrêt cardiaque.

Les symptômes typiques d’un manque d’oxygène sont l’inconscience, un arrêt respiratoire ou une respiration saccadée (contractions diaphragmatiques incontrôlées) ainsi qu’un battement de coeur absent ou trop rapide.

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Risques de réanimation

Une réanimation tient pour la personne concernée les risques suivants:

  • fractures de côtes
  • lésion pulmonaire
  • Larmes du diaphragme, du foie ou de la rate
  • Inhalation du contenu de l'estomac
  • Entrée d'air dans la cavité pleurale (pneumothorax)
  • Entrée de sang dans la cavité pleurale (hématothorax)
  • Entrée de sang dans l'espace situé entre le cœur et le péricarde (hématopéricarde)

aussi pour le premier intervenant il y a certains risques: S'il respire un patient infecté, le risque d'infection est faible. De plus, les compressions thoraciques peuvent être épuisantes. Le premier intervenant peut même se blesser.

En dépit de ces risques potentiels pour le patient et pour vous, en tant que premier intervenant, vous ne devez pas craindre une réanimation en cas d'urgence - la vie de la personne affectée peut dépendre de vous!

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