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Thérapies

Dialyse: nutrition

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L'alimentation joue un rôle important dans la dialyse. Mais il n’existe pas de régime alimentaire unique adapté à tous les patients en dialyse. Une équipe de dialyse développe le régime optimal individuellement pour chaque patient. Si nécessaire, il est adapté encore et encore aux changements actuels de l'état de santé. Il est également important que les diététiciens forment intégralement les patients dialysés et éventuellement leurs proches. Lire sur le régime alimentaire sur la dialyse.

Aperçu du produit Dialyse: Nutrition

  • Besoins alimentaires généraux
  • Régime riche en protéines
  • Régime pauvre en phosphate
  • Régime pauvre en potassium
  • Régime pauvre en sel
  • Apport liquidien et volume pendant le traitement par dialyse
  • Nutrition en dialyse péritonéale (dialyse péritonéale)

Besoins alimentaires généraux

Déjà avant le début d'une dialyse, un patient présentant une faiblesse rénale est souvent confronté à des besoins alimentaires. Dans cette phase, les médecins recommandent souvent un apport élevé et un régime pauvre en protéines. Les recommandations pour les patients en dialyse sont souvent exactement l'inverse: une nutrition avec des niveaux élevés de protéines et une hydratation limitée est maintenant requise. Avant et pendant la dialyse, les patients doivent être pauvres en phosphate, en potassium et en sel. Pour cela, les patients ont besoin d’outils appropriés: En plus d’une table d’alimentation, les patients en dialyse ont besoin d’une balance personnelle et alimentaire.

À la table des matières

Régime riche en protéines

En dialyse, les acides aminés (éléments constitutifs des protéines) sont perdus. De plus, plus de protéines sont dégradées (métabolisme catabolique). Par conséquent, les patients sous dialyse doivent suivre un régime riche en protéines: il est recommandé de consommer chaque jour 1,2 à 1,5 grammes de protéines par kilogramme de poids corporel.

Un apport énergétique suffisant (2100 à 2500 kcal par jour pour un poids corporel de 75 kg) peut également compenser une dégradation accrue des protéines. La proportion de graisses comme source d’énergie devrait être d’environ 35%, les glucides d’environ 50% et les protéines de 10 à 15%.

À la table des matières

Régime pauvre en phosphate

En raison de la faiblesse des reins, les taux de phosphate dans le sang augmentent. Cette hyperphosphatémie entraîne à long terme des modifications osseuses, des lésions vasculaires et une hyperparathyroïdie. Par conséquent, les patients sous dialyse doivent prendre le moins de phosphate possible. Le problème, c’est que la consommation de phosphate est étroitement liée à la consommation de protéines, ce qui signifie que les aliments riches en protéines contiennent souvent aussi beaucoup de phosphate. Cependant, comme les patients sous dialyse sont supposés manger des aliments riches en protéines, la consommation de phosphate ne peut être réduite que dans une mesure limitée. De plus, les patients en dialyse doivent donc prendre des médicaments liant les phosphates (par exemple, le médicament sevelamer) avec les repas.

Les patients dialysés doivent éviter les aliments riches en phosphate. Ceux-ci incluent, par exemple, les noix, les céréales, les abats, le jaune d'oeuf, les légumineuses et le pain complet. Même les aliments dans lesquels du phosphate est ajouté en raison de la production sont plutôt tabous. Des exemples sont le fromage fondu, le fromage cuit, le lait en conserve et certaines saucisses. Vous voudrez peut-être poser des questions sur la teneur en phosphate lors de l'achat de saucisses dans la boucherie.

Le lait de consommation et le lait concentré peuvent être remplacés par de la crème, la crème étant diluée avec de l'eau en fonction de l'utilisation envisagée.

À la table des matières

Régime pauvre en potassium

La diminution de l'excrétion urinaire due à une insuffisance rénale entraîne une augmentation du taux de potassium dans le sang. Cette hyperkaliémie peut entraîner de graves arythmies cardiaques, y compris la mort par arrêt cardiaque. Les dialysés doivent donc surveiller de près leur apport en potassium: il est possible de le réduire en choisissant des aliments ciblés et en les préparant de manière appropriée.

Vidéo: Néphrologie Dialyse Nutrition Votre Santé - HCL (Décembre 2020).

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