Thérapies

Infiltration de maux de dos

Pin
Send
Share
Send
Send


À la infiltration Dans les maux de dos, un mélange d’un anesthésique local et d’un anti-inflammatoire est généralement injecté à l’endroit où se trouve la douleur. L'irritation et l'inflammation sont inhibées et la douleur est réduite. Lisez comment fonctionne l'infiltration et quels sont les risques.

Aperçu de l'articleInfiltration pour maux de dos

  • Qu'est-ce qu'une infiltration?
  • Quand faites-vous une infiltration?
  • Que faites-vous avec une infiltration?
  • Quels sont les risques d'infiltration?
  • À quoi dois-je faire attention lors d'une infiltration?

Qu'est-ce qu'une infiltration?

L'infiltration (traitement d'infiltration) est utilisée pour traiter les maux de dos. Celles-ci sont souvent dues à l'usure accrue des disques intervertébraux et des articulations de la colonne vertébrale. Cela crée une pression sur les nerfs et les racines nerveuses, ce qui peut entraîner une inflammation et un gonflement des nerfs et des tissus environnants. Le but de l'infiltration est de briser ce cercle vicieux.

En injectant un anesthésique local (anesthésique) et un anti-inflammatoire tel que la cortisone dans les zones touchées, la transmission de la douleur peut être bloquée et l'inflammation réduite. Ainsi, l'infiltration de la colonne vertébrale dans certains cas constitue même une alternative très efficace aux procédures chirurgicales.

Selon l'emplacement, différents types d'infiltration peuvent être distingués.

Infiltration de facette (infiltration d'articulation de facette)

Au cours de l'infiltration des facettes, le médecin injecte le mélange d'ingrédients actifs dans les petites articulations où les apophyses osseuses des arcades vertébrales se chevauchent (articulations des facettes). Étant donné que, au cours de la vie, l’effet «amortisseur» des disques intervertébraux s’estompe, les espaces naturels entre les articulations vertébrales sont réduits. Cela conduit à une usure croissante des articulations de la facette et finalement à des douleurs au dos.

Infiltration épidurale

Ici, les médicaments dans l’espace épidural (également: espace péridural) sont appliqués. Celui-ci est situé entre les feuilles externe et interne de la colonne vertébrale dure (dure-mère) et contient les nerfs spinaux et leurs racines. Grâce à cet espace commun, le médecin peut traiter la douleur causée par plusieurs nerfs simultanément en injectant un mélange de principes actifs.

Infiltration périradiculaire

En cas d'infiltration périradiculaire, le médecin étourdit des nerfs ciblés en les injectant directement autour de leurs racines.

ISG-infiltration

L'articulation sacro-iliaque (ISG) - la connexion entre le sacrum et l'iléon (ilium, ugs.) Peut également être responsable des maux de dos. Dans la plupart des cas, des blocages ou une inflammation sont à l'origine du syndrome dit ISG. Dans une infiltration ISG, le mélange de médicaments anti-inflammatoire et analgésique est injecté dans l'appareil ligamentaire ou directement dans l'espace articulaire.

À la table des matières

Quand faites-vous une infiltration?

Les indications les plus courantes d'infiltration de la colonne vertébrale sont les suivantes:

  • mal au dos
  • maladies dégénératives de la colonne vertébrale (usure)
  • Hernie discale (prolapsus) ou saillie (saillie)
  • Facettensydrom
  • lumboischialgia
  • Sténose de la colonne vertébrale
  • blocages ISG

Le traitement par infiltration est également utilisé dans la zone de diagnostic: si la douleur peut être réduite de manière significative par infiltration, sa source est trouvée. Si cela ne fonctionne pas, vous devez rechercher d'autres causes.

À la table des matières

Que faites-vous avec une infiltration?

Une infiltration est une procédure courte au cours de laquelle ils n'ont pas besoin de dormir et peuvent manger et boire à l'avance. Avant la thérapie d'infiltration proprement dite, votre médecin vous a déjà interrogé sur vos antécédents médicaux et vous a informé des complications possibles. En outre, une image aux rayons X ou une image de tomographie par ordinateur (image CT) peut avoir été réalisée pour aider le médecin à mieux s'orienter. Sur la base de la photo, il a déterminé le site de ponction.

Selon l'emplacement de l'infiltration, vous pouvez être couché sur le dos ou sur le ventre ou assis devant le médecin, le haut du corps plié en avant. Pour que la ponction soit aussi indolore que possible, le médecin anesthésie d'abord la peau au-dessus du site d'infiltration prévu. L'infiltration dans des régions plus complexes sur le plan anatomique est souvent effectuée sous contrôle CT pour déterminer avec précision la position de l'aiguille avant l'injection du médicament. Pour une meilleure présentation, un produit de contraste peut ensuite être injecté en premier. Sa propagation indique si les stupéfiants et la cortisone parviendraient au bon endroit.

Maintenant, avec une injection lente, le médicament est administré. Enfin, l'aiguille est retirée et le site de ponction protégé de l'infection par un pansement stérile.

À la table des matières

Quels sont les risques d'infiltration?

Bien que les effets secondaires et les complications soient très rares pendant ou après le traitement par infiltration, ils peuvent également survenir s'ils sont utilisés correctement.

Par mesure de précaution, les maladies infectieuses existantes ne doivent pas être infiltrées dans la colonne vertébrale, et en particulier dans les infections locales. Le médecin essaie d'éviter cela en posant des questions approfondies et en procédant à un examen physique du patient.

L’utilisation d’anticoagulants (y compris les anti-inflammatoires tels que l’aspirine, le diclofénac ou l’ibuprofène à fortes doses) ou les troubles de la coagulation sanguine parlent contre l’infiltration, car le risque de formation d’hématomes augmente.

Les femmes enceintes, les patients présentant un diabète mal contrôlé, une insuffisance cardiaque ou une cataracte ne doivent pas non plus suivre de traitement d'infiltration.

Une lésion des vaisseaux sanguins à travers l'aiguille d'infiltration peut entraîner des ecchymoses (hématome). Les gros hématomes peuvent exercer une pression sur les tissus environnants et peuvent nécessiter un retrait chirurgical.

Comme pour toutes les interventions chirurgicales, l'introduction d'agents pathogènes peut également entraîner des infections nécessitant des antibiotiques ou une intervention chirurgicale.

Dans de très rares cas, la moelle épinière, les nerfs ou les racines nerveuses sont blessés, ce qui peut provoquer des douleurs, des troubles sensoriels ou une défaillance motrice.

Si le médicament pénètre accidentellement dans la circulation sanguine, il peut entraîner des réactions générales telles qu'une hypotension artérielle, une arythmie cardiaque, des maux de tête ou de graves convulsions (convulsions). L'espèce cherche à prévenir de telles injections "intravasculaires" accidentelles en retirant quelque peu (en aspirant) le piston de la seringue au site d'injection pour voir si du sang pénètre dans la seringue. Dans ce cas, il arrête l'infiltration.

En cas d'allergie, le mélange de médicaments peut déclencher une réaction allergique locale ou généralisée, y compris un choc allergique (choc anaphylactique), qui doit être traitée par un traitement médicamenteux rapide et une perfusion.

Vidéo: Le piège de l'IRM pour le mal de dos (Septembre 2020).

Pin
Send
Share
Send
Send