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Antithrombine

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antithrombine est une protéine importante dans le sang qui assure un équilibre entre la coagulation et l’anticoagulation. Il empêche la coagulation du sang d'être activée de manière incontrôlée et de se renforcer de manière répétée. En conséquence, des caillots sanguins (thrombi) se formeraient dans les vaisseaux, ce qui pourrait nuire à la circulation sanguine. Apprenez tout sur l'antithrombine!

ArtikelübersichtAntithrombin

  • Qu'est-ce que l'antithrombine?
  • Quand déterminez-vous l'antithrombine?
  • valeurs normales
  • Quand les niveaux d'antithrombine sont-ils trop bas?
  • Quand les niveaux d'antithrombine sont-ils trop élevés?
  • Que faire avec une modification des taux d'antithrombine?

Qu'est-ce que l'antithrombine?

L'antithrombine est une protéine produite dans le foie et est également appelée antithrombine III ou antithrombine 3 (AT III en abrégé). Il joue un rôle important dans l'hémostase (hémostase). Bien qu'il ait peu d'effet sur l'hémostase primaire, il peut inhiber efficacement l'hémostase secondaire (coagulation du sang):

L'antithrombine provoque la dégradation de la thrombine (facteur IIa) - un facteur de coagulation qui conduit au clivage des monomères de fibrine et donc à la formation d'un caillot stable aux fins de l'hémostase. En outre, la protéine inhibe également d'autres facteurs de coagulation et d'autres enzymes et provoque la formation de l'activateur du plasminogène de type tissulaire (t-PA) dans les parois des vaisseaux. Le t-PA inhibe également la coagulation du sang.

L'effet anticoagulant de l'antithrombine est essentiel: à mesure que les facteurs de coagulation individuels de la cascade de coagulation s'activent et se renforcent mutuellement, même le plus petit des déclencheurs entraînerait une formation incontrôlée de caillots (thrombi). Celles-ci peuvent obstruer les vaisseaux sanguins, ce qui se manifeste par exemple par une crise cardiaque, une embolie pulmonaire ou un accident vasculaire cérébral.

Avec l'aide du médicament héparine, l'effet de l'antithrombine peut être multiplié par 1000 environ. Par conséquent, l'héparine est utilisée comme anticoagulant.

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Quand déterminez-vous l'antithrombine?

Un déficit en antithrombine conduit à un blocage du vaisseau en raison d'une coagulation excessive. Par conséquent, dans les thromboses de cause inconnue, la quantité et l'activité de l'antithrombine 3 sont déterminées. Le déficit en antithrombine est innée.

De plus, la mesure de l'antithrombine peut être utile dans ce que l'on appelle la coagulopathie de consommation. Il s'agit d'un problème grave dans lequel le système de coagulation est généralement activé de manière incontrôlée en raison d'un choc ou d'une septicémie. Il y a de petits caillots (microthrombi) dans les vaisseaux, tout en provoquant des saignements abondants, car les facteurs de coagulation sont consommés.

Même en cas d'échec du traitement par l'héparine, l'antithrombine est mesurée.

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Antithrombine - valeurs normales

Pour mesurer la quantité et l'activité de l'antithrombine, le médecin prélève généralement un petit échantillon de sang dans la veine. Le patient ne doit pas nécessairement être sobre, car un apport alimentaire ne change guère les valeurs.

S'il existe un déficit en antithrombine, on parle de déficit en AT de type I. Si, au contraire, l'activité de la protéine est réduite, on parle de déficit en AT de type II. Les valeurs normales suivantes s'appliquent:

concentration

18 - 34 mg / dl

activité

70 - 120% de la norme

Les valeurs peuvent différer en genre et en âge. Chez les nouveau-nés jusqu'au troisième mois, l'antithrombine n'a pas de valeur de maladie.

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Quand les niveaux d'antithrombine sont-ils trop bas?

Un déficit congénital en antithrombine est très rare. Une consommation d'antithrombine élevée est beaucoup plus courante en raison d'une coagulopathie, d'une thrombose, d'un saignement ou d'une intervention chirurgicale. Le traitement à l'héparine réduit également la lecture. En outre, un trouble de l'éducation, par exemple dans le contexte de la cirrhose du foie ou d'autres maladies du foie à un déficit en antithrombine.

Vidéo: Antithrombin III (Septembre 2020).

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