Maladies

D-dimères

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la D-dimères sont des produits de fission de la fibrine. Ils sont conçus pour exclure la thromboembolie, la fermeture soudaine d'une veine ou d'une artère par un caillot sanguin. Lisez toutes les informations importantes sur la plage de référence D-Dimere pour enfants et adultes et sur les causes possibles d'augmentation ou de diminution du nombre de lectures!

À propos de l'article dimères Sichtd

  • Que sont les D-dimères?
  • Quand déterminez-vous les dimères?
  • Les valeurs normales
  • Quand les D-dimères sont-ils dégradés?
  • Quand les D-dimères sont-ils augmentés?
  • Que faire avec les D-dimères modifiés?

Que sont les D-dimères?

Les D-dimères sont des produits de fission de la fibrine, une protéine fibreuse, qui joue un rôle majeur dans la coagulation du sang:

L'accumulation de fibrine et de plaquettes (thrombocytes) forme un caillot sanguin - à la fois dans la coagulation sanguine saine (cicatrisation de la plaie) et dans la formation pathologique de caillots sanguins (thrombi) dans des vaisseaux intacts. De tels thrombi peuvent obstruer un vaisseau sanguin (thrombose) au site de leur formation ou être entraînés par la circulation sanguine et provoquer une occlusion vasculaire ailleurs (embolie).

Lors de la dissolution d'un greffon ou d'un caillot sanguin (fibrinolyse), les brins de réticulation dans la fibrine sont clivés. Il en résulte des fragments de fibrine plus petits, y compris les D-dimères.

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Quand déterminez-vous les dimères?

Le médecin déterminera les D-dimères à partir d’un échantillon de sang en cas de suspicion de thromboembolie (telle que thrombose veineuse de jambe, embolie pulmonaire) ou de coagulation sanguine excessive (coagulation intravasculaire disséminée).

Une indication d'une occlusion vasculaire dans les jambes, par exemple, donne les plaintes suivantes sur le membre affecté:

  • gonflement
  • douleur sourde
  • coloration bleuâtre (cyanose) due à un apport insuffisant en oxygène
  • surchauffe
  • Lourdeur ou tension
  • émergence nette des veines

D-dimères comme méthode d'exclusion

Le "test D-dimères" a une faible spécificité mais une sensibilité élevée. D'une part, cela signifie que les scores élevés n'indiquent pas directement un tableau clinique spécifique - de sorte qu'un résultat de test positif peut avoir de nombreuses causes et n'utilise pas autant le docteur pour le diagnostic.

D'autre part, cela signifie également que le test réagit de manière très sensible aux occlusions vasculaires: chez les patients présentant une valeur D-dimère normale, l'occlusion vasculaire est très improbable. Par conséquent, la valeur de laboratoire est bien adaptée pour clarifier la suspicion d'une occlusion vasculaire.

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D-dimères: valeurs standard

Le taux sanguin de D-dimères chez l'adulte se situe généralement entre 20 et 400 microgrammes par litre (μg / l).

Attention: chez les femmes, en fin de grossesse, le taux de D-dimères augmente naturellement dans une certaine mesure sans aucune maladie. Le médecin doit en tenir compte lors de l’évaluation de la valeur au laboratoire.

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Quand les D-dimères sont-ils dégradés?

Si les valeurs de D-dimères sont inférieures à ce que l'on appelle le seuil, cela n'a aucune signification.

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