https://load5.biz Encéphalite: déclencheur, symptômes, diagnostic, pronostic - NetDoktor - Maladies - 2021
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Encéphalite

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la encéphalite est une infection cérébrale, qui dans la plupart des cas est causée par un virus. Si l'encéphalite touche non seulement le cerveau, mais aussi les méninges, il s'agit d'une méningo-encéphalite. Les enfants et les jeunes adultes ainsi que les personnes dont le système immunitaire est affaibli sont particulièrement à risque de développer une encéphalite. Lire toutes les informations importantes sur l'encéphalite ici.

Codes CIM pour cette maladie: Les codes CIM sont des codes de diagnostic médical valables au niveau international. Ils se trouvent par exemple. dans les rapports médicaux ou sur les certificats d'incapacité. G05G04ArtikelübersichtEnzephalitis

  • description
  • symptômes
  • Causes et facteurs de risque
  • Examens et diagnostic
  • traitement
  • Évolution de la maladie et pronostic

Encéphalite: description

encéphalite est le terme médical pour l'encéphalite. Ceci est généralement causé par des virus. Cependant, l'encéphalite peut également être causée par d'autres agents pathogènes tels que des bactéries, des organismes unicellulaires ou des vers, ou par une réponse immunitaire défectueuse.

Étant donné que l'encéphalite non traitée est associée à une mortalité élevée, il est important de commencer le traitement le plus tôt possible à l'hôpital. Étant donné qu'au début de la maladie, il est souvent impossible de déterminer quel agent pathogène est la cause, différents médicaments sont administrés simultanément. Une fois que l'agent pathogène a été détecté par des tests de laboratoire, seuls les médicaments dirigés contre cet agent pathogène seront administrés. En outre, les symptômes eux-mêmes sont traités, tels que la douleur ou les convulsions avec les préparations appropriées. Avec un traitement rapide, dans de nombreux cas, une guérison de l'encéphalite est possible.

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Encéphalite: symptômes

Selon les agents pathogènes, les symptômes de encéphalite très différent. En effet, différents agents pathogènes infectent préférentiellement certaines régions du cerveau. Dans l'encéphalite virale, il existe initialement des symptômes pseudo-grippaux tels que fièvre, maux de tête, fatigue, douleurs musculaires et nausées. Ce n’est qu’alors que se développent les symptômes spécifiques de l’encéphalite. Les symptômes sont:

  • Troubles de la sensibilisation (p. Ex. Perte de conscience ou confusion)
  • altération soudaine de la concentration et de la mémoire
  • Changements comportementaux (par exemple, sautes d'humeur marquées, hallucinations, paranoïa ou désorientation [psychosyndrome organique])
  • vomi
  • déficits neurologiques (p. ex. troubles de la parole et du langage, paralysie des extrémités ou des muscles des yeux)
  • crises
  • irritation simultanée des méninges (méningo-encéphalite): raideur de la nuque et / ou du dos (méningisme)

Complications qui se produisent à un encéphalite peut être une crise persistante (status epilepticus) ou un gonflement du cerveau (oedème cérébral).

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Encéphalite: causes et facteurs de risque

la encéphalite est généralement le résultat d'une infection virale. On distingue entre la forme primaire et secondaire. Dans la forme primaire, les virus provoquent une inflammation directement dans le cerveau. Dans la forme secondaire, le système de défense de l'organisme a déraillé en réponse à une infection virale dans le corps, puis au cerveau (réaction auto-immune). Au cours de ce processus, des structures (auto-anticorps) dirigées contre des composants spécifiques du cerveau sont formées par le corps.

L'encéphalite est souvent déclenchée en Allemagne par les virus suivants:

  • Virus de l'herpès simplex
  • virus varicelle-zona
  • le virus d'Epstein-Barr
  • virus de la rougeole
  • Le virus des oreillons
  • virus de la rubéole
  • entérovirus
  • TBE (faruhsommer-Meningo-enzephalitis) virus

Il existe dans le monde d'autres virus considérés comme étant à l'origine de l'encéphalite:

  • Lyssavirus (rage)
  • Virus du Nil occidental
  • Arbovirus (encéphalite japonaise)

Les virus TBE (agent responsable de la méningo-encéphalite au début de l'été) sont transmis à l'homme par la piqûre de tique. Les morsures d'animaux (par exemple de chauves-souris) peuvent vous infecter de la rage.

En plus des virus, il existe d'autres déclencheurs de l'encéphalite. Ceux-ci incluent diverses bactéries (par exemple, les agents responsables de la syphilis, de la tuberculose ou de la maladie de Lyme), des organismes unicellulaires (par exemple, les agents pathogènes de la toxoplasmose), des parasites (par exemple des vers), des champignons ou des maladies auto-immunes (par exemple. Sclérose en plaques).

L'encéphalite, dont on ignore encore la cause, est la prétendue maladie du sommeil européenne (encéphalite léthargique). Elle s'est produite principalement entre les années 1917 et 1928 dans le monde entier et pourrait ultérieurement conduire à la maladie de Parkinson.

Les enfants et les jeunes adultes sont particulièrement à risque de développer une encéphalite. En outre, les personnes dont le système immunitaire est affaibli - telles que celles infectées par le VIH - courent un plus grand risque de développer une encéphalite. Certains des virus mentionnés ne se produisant pas sous nos latitudes, les voyageurs long-courriers courent également un plus grand risque.

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Encéphalite: examens et diagnostic

Pour diagnostiquer une encéphalite, le médecin pose des questions sur les symptômes et les antécédents médicaux. Les informations sur les maladies générales, les infections virales ou même les morsures de tiques aident au diagnostic. En plus d'interroger le patient, le médecin tente d'obtenir une deuxième description de la part des membres de la famille. Cela est nécessaire car les personnes atteintes d'encéphalite ont souvent des capacités de perception, de réflexion et de communication limitées. D'autres informations utiles concernent les voyages de vacances récents, les contacts avec le bétail ou d'autres personnes atteintes d'encéphalite.

L'étape suivante consiste en un examen physique et neurologique précis au cours duquel le médecin teste notamment la posture, les habiletés motrices et diverses réponses dirigées par les nerfs. En plus des symptômes décrits, des symptômes cutanés ou des perturbations de l'équilibre hydrique dans le corps se produisent parfois.

Si le médecin soupçonne une encéphalite, il examine également le sang et le liquide céphalo-rachidien du patient (liquide céphalo-rachidien) à la recherche de signes d'inflammation (modifications du LCR, d'agents pathogènes ou d'anticorps). Afin de détecter le type d'agent pathogène, la réaction en chaîne par polymérase (PCR) convient; elle identifie même les plus petites quantités de virus. Le médecin obtient un échantillon de la liqueur au moyen d'une ponction lombaire. Cependant, de nombreux agents pathogènes de l'encéphalite ne peuvent être détectés ou seulement avec un effort considérable et souvent seulement après des jours ou des semaines. Par exemple, dans la phase aiguë de la maladie, aucun agent pathogène n'est habituellement détectable dans le LCR. Par conséquent, au début, souvent, seuls les symptômes peuvent indiquer le moyen de diagnostiquer l’encéphalite et son déclencheur.

En règle générale, en cas de suspicion d'encéphalite, le médecin procédera immédiatement à une tomodensitométrie (TDM) afin d'éliminer d'autres maladies du cerveau (par exemple, une hémorragie cérébrale ou un abcès cérébral). L'imagerie par résonance magnétique (IRM) est également possible.

L'abcès cérébral diffère de l'encéphalite en ce qu'il est principalement causé par une (autre) bactérie. Il est limité dans l'espace et consiste en une collection de pus entourée d'une capsule de tissu conjonctif.

De plus, surtout si le encéphalite causés par les herpesvirus - une électroencéphalographie (EEG) effectuée. Bien que cela ne puisse donner une indication du pathogène que dans des cas exceptionnels, il convient toutefois de le rendre visible très tôt pour savoir si et comment l'inflammation affecte le fonctionnement du cerveau.

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