Maladies

Giardiase

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la giardiase est une maladie diarrhéique causée par des parasites intestinaux unicellulaires. Dans certaines régions, jusqu'à 30% sont infectés par le parasite. Des selles irrégulières ou une diarrhée prolongée peuvent être déclenchées. Chez les enfants, les personnes présentant des affections préexistantes et un déficit immunitaire, le parasite intestinal peut avoir des conséquences graves. Lire toutes les informations importantes sur la giardiase (maladie de Lamblia) ici.

Codes CIM pour cette maladie: Les codes CIM sont des codes de diagnostic médical valables au niveau international. Ils se trouvent par exemple. dans les rapports médicaux ou sur les certificats d'incapacité. A07ArtikelübersichtGiardiasis

  • description
  • symptômes
  • Causes et facteurs de risque
  • Examens et diagnostic
  • traitement
  • Évolution de la maladie et pronostic

Giardiase: description

Comme la malaria, la giardiase est déclenchée par de petites créatures qui ne sont ni des bactéries ni des virus. Giardia (Lamblia) appartient au groupe parasitaire de protozoaires, également appelé noyau monocellulaire. Les Giardia sont transmises fécalement par voie orale. Cela signifie que les aliments ou l'eau de boisson doivent être contaminés par des traces de selles pour qu'une personne soit infectée. Cela se produit souvent lorsque vous préparez des aliments avec des mains sales ou de l’eau de boisson contaminée.

La giardiase est répandue dans le monde entier, mais particulièrement dans les pays du sud. Selon les conditions d'hygiène de la population en général, jusqu'à un tiers de la population est infecté. En Allemagne, plus de 4 000 cas ont été diagnostiqués en 2013.

Les voyageurs, en particulier, ramènent les parasites de leurs vacances, de sorte que près de la moitié des diagnostics sont directement liés à un voyage à l'étranger. Les régions de vacances méridionales telles que l'Inde, l'Égypte, la Turquie ou l'Afrique sont particulièrement courantes.

Cycle de vie: Giardiase

La giardiase a un chemin de transmission et un cycle de vie très simples. Les parasites adultes (trophozoïtes) vivent dans les sillons de la paroi de l'intestin grêle. En cas de dommages antérieurs ou de faiblesse du système de défense, ils percent la paroi intestinale et peuvent entraîner des complications à l’échelle du corps.

En règle générale, la Giardia ne quitte pas la membrane muqueuse et l'infection se limite à l'intestin. Cependant, ils modifient la surface de l'intestin, ce qui peut entraîner des problèmes d'enregistrement et des symptômes de carence. Bien que les Lambliens ne soient pas des bactéries, ils peuvent se reproduire de manière asexuée en se divisant simplement et en produisant une progéniture. Certains pathogènes adultes migrent dans l'intestin et deviennent des kystes (stade inactif). Ce faisant, ils forment une coquille qui leur permet de survivre dans le monde extérieur afin de pouvoir être transférés d'une personne à l'autre. Sans la capsule, les trophozoïtes meurent très rapidement dans le monde extérieur. Dans l'eau, les kystes peuvent rester infectieux jusqu'à trois mois. Lorsque les kystes sont ingérés par un être humain par le biais de la nourriture ou de l'eau de boisson, les kystes dans l'intestin redeviennent des trophozoïtes adultes et le cycle recommence.

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Giardiase: symptômes

Dans la giardiase, de nombreuses personnes ne présentent aucun symptôme et ne demandent jamais de conseil ou de traitement médical. En ce qui concerne les symptômes, la diarrhée récurrente, qui dure plusieurs semaines, est généralement le principal problème. Des douleurs à l'estomac et une sensation de plénitude peu claires sont également courantes. Les symptômes suivants sont également typiques de l’infection à Giardia:

  • Nausées et vomissements
  • Coliques abdominales
  • Diarrhée modérée, souvent mousseuse et aqueuse, éventuellement avec Blutbeimengungen
  • ballonnements
  • Accumulation d'eau dans les tissus (œdème, dans les cas prolongés)
  • Dans les cas graves, malnutrition, car trop peu de nutriments sont absorbés par l'intestin
  • Pancréatite ou inflammation des voies biliaires lors d'infestations massives ou chez les personnes immunodéprimées

Comme de nombreuses personnes ne présentent aucun symptôme, ou ne consultent jamais leur médecin, de nombreuses personnes sont infectées depuis longtemps et constituent donc une source d’infection pour les autres.

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La giardiase: causes et facteurs de risque

La giardiase est causée par l’infection par le protozoaire Giardia intestinalis. Certaines sources appellent le parasite par son ancien nom: Giardia Lamblia. En plus des humains, le parasite infecte également d'autres mammifères. Bieber, les chats et les chiens représentent un réservoir important, car les réservoirs sont des animaux qui hébergent l'agent pathogène dans la nature et assurent ainsi la survie de l'agent pathogène, même si tous les êtres humains ont été traités efficacement.

Étant donné que le parasite est particulièrement transmis par le biais d'eau de boisson ou d'aliments contaminés, l'un des principaux facteurs de risque est une mauvaise hygiène alimentaire. Il y a environ 200 millions de nouvelles infections par an dans le monde.

C'est une cause potentielle de la diarrhée du voyageur, mais la giardiase a tendance à causer une gêne modérée et prolongée. La diarrhée typique est plutôt persistante et relativement légère même quelques semaines après le retour à la maison.

Les pays et les conditions de vie peu hygiéniques sont particulièrement risqués. Mais il existe également un risque d'infection dans le sud et l'est de l'Europe. Même en Allemagne ou aux États-Unis, le parasite est d'origine et une contagion est possible.

Les enfants sont touchés plus souvent. Les bébés nourris au sein ne sont presque jamais infectés. Visiter l'enfant une garderie (jardin d'enfants, berceau) augmente le risque. Avec la puberté, le risque d'infection diminue à nouveau.

Dans l’ensemble, la giardiase est une maladie non dangereuse qui peut être soignée correctement, et ce n’est que dans de rares cas extrêmes que le risque est plus grand. Dans ces cas, il existe généralement une maladie préexistante qui influence son évolution.

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Examens et diagnostic de la giardiase

Les agents responsables de la giardiase peuvent souvent être détectés dans les selles (fraîches). Cela se fait principalement par un test immunologique sensible sur les molécules de surface de Giardia Lamblia. On recherche rarement les unicellulaires au moyen d'un microscope. En règle générale, trois échantillons de selles sont nécessaires à cet effet, lesquels doivent être distribués à des moments différents. Cela augmente la probabilité de reconnaître une infection par la giardiase.

Si le diagnostic de giardiase dans les selles échoue, une biopsie intestinale peut être nécessaire. Ici, le médecin prélève un échantillon de la muqueuse de l'intestin grêle. Dans presque tous les cas, l'agent pathogène est détectable.

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